
Благоприятную тенденцию в ВСС объясняют усилением экспертного контроля и работы страховых представителей по сопровождению и информированию пациентов о возможностях бесплатной медицины по профилю «Акушерство и гинекология», что в конечном итоге помогает минимизировать риски возникновения ошибок в лечебно-диагностическом процессе.
«При проведении экспертных мероприятий мы увидели, что нарушения при оказании медпомощи по профилю «Акушерство и гинекология» чаще всего связаны с невыполнением порядка оказания медпомощи и клинических рекомендаций по женскому бесплодию, — комментирует вице-президент ВСС Дмитрий Кузнецов, — учитывая значимость репродуктивной медицины для отечественного здравоохранения, это направление традиционно находится под нашим особым контролем. Мы стараемся практиковать новые механизмы информирования граждан, а также усиливать профилактическую составляющую. Тенденция, когда пациенты пренебрегают профосмотрами и различного рода скринингами, даже тогда, когда они оказываются бесплатно по ОМС, по-прежнему сохраняется».
Среди самых часто встречающихся видов нарушений по направлению акушерства и гинекологии в части ведения беременности и родов СМО выделяют:
- несвоевременное или ненадлежащее выполнение необходимых пациенту диагностических и/или лечебных мероприятий;
- отсутствие в медицинской документации результатов обследований, осмотров, консультаций специалистов, дневниковых записей, позволяющих оценить динамику состояния здоровья застрахованного лица, объем, характер, условия предоставления медицинской помощи и провести оценку качества оказанной медпомощи;
-необоснованное назначение лекарственных препаратов;
-наличие признаков искажения сведений, представленных в медицинской документации (дописки, исправления, «вклейки», полное переоформление истории болезни с искажением сведений о проведенных диагностических и лечебных мероприятий, клинической картине заболевания).