Журнал "Медицинский совет. Оториноларингология" №20, 2018
Ю. С. Преображенская, М. В. Дроздова
ФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия
Проведено клинико-аудиологическое обследование 100 детей, кандидатов на операцию «кохлеарная имплантация». Выявлены косвенные признаки внутриутробного инфицирования, а также наличие предрасполагающих факторов к развитию экссудативного среднего отита. В ходе работы установлена частота встречаемости экссудативного среднего отита (до 21%) у детей с сенсоневральной тугоухостью высокой степени. Проанализирована выраженность лимфопролиферативного синдрома, и частота сочетания ЛПС с маркерами герпес-вирусной инфекции (цитомегаловируса, вируса Эпштейна – Барр). Установлено, что в группе с сочетанием сенсоневральной тугоухости высокой степени и экссудативного среднего отита лимфопролиферативный синдром более чем в 77% случаев имел герпес-вирусную этиологию, что значимо превосходит данные, полученные в группе с изолированной сенсоневральной тугоухостью.
Ключ. слова: сенсоневральная тугоухость, кохлеарная имплантация, экссудативный средний отит, цитомегаловирус, вирус Эпштейна – Барр, дети
Herpesvirus infection in children with high grade sensoneural hearing loss
Y. S. Preobrazhenskaya, M. V. Drozdova
Federal State Budgetary Institution Saint Petersburg Research Institute of Ear, Throat, Nose and Speech of the Ministry of Health of Russia, Saint Petersburg, Russia
Abstract
Clinical and audiological investigation of 100 children with indications for cochlear implantation was made. Indirect signs of intrauterine infection were identified, as well as the presence of predisposing factors to the development of exudative otitis media. During the investigation frequency of exudative otitis media (up to 21%) in children with high grade sensoneural hearing loss was made. The severity of lymphoproliferative syndrome and it’s combination with herpesvirus infection markers (Cytomegalovirus, Epstein-Barr virus). It was found out, that in group of patients with combination of high grade sensoneural hearing loss and exudative otitis media lymphoproliferative syndrome in more, than 77% cases had herpesvirus ethiology and significantly exceed the same data in group of patients with isolated hearing loss.
Keywords: sensoneural hearing loss, cochlear implantation, exudative otitis media, Cytomegalovirus (CMV), Epstein – Barr virus (EBV),children.
Загрузить файл статьи в формате PDF
Список литературы
1. Королева И.В. Кохлеарная имплантация глухих детей и взрослых (электродное протезирование слуха). СПб.: КАРО, 2008.
2. Кунельская Н.Л. и соавт. Экссудативный средний отит в детском возрасте. Вест. оторинолар., 2015, 80(1): 75-79.
3. Львов Н.Д. Герпесвирусы человека - системная, интегративная, лимфопролиферативная иммуноонкопатология. РМЖ. Дерматология, 2012, 22: 3-12
4. Овчинников А.Ю., Колбанова И.Г. Роль атипичной микрофлоры в этиопатогенезе синуситов. Особенности антибактериальной терапии. Consilium medicum, 2011, 11(13): 38-43.
5. Савенко И.В., Комарова Е.А. Роль Эпштейн - Барр вирусной инфекции в формировании патологии ЛОР-органов в детском возрасте. Рос. оторинолар., 2007, 2(28): 24-29.
6. Королева И.В. Реабилитация глухих детей и взрослых после кохлеарной и стволомозговой имплантации. СПб.: КАРО, 2015.
7. Madell J.R., Flexer C. Pediatric aydiology. Diagnosis, technology, and management. New York: Thieme 2008, 352 р.
8. Бобошко М.Ю., Вихнина С.М., Савенко И.В. Внутриутробный инфекции как фактор риска развития сенсоневральной тугоухости. Вест. оторинолар., 2016, 2: 82-87.
9. Савенко И.В., Бобошко М.Ю., Лопотко А.И., Цвылева И.Д. Экссудативный средний отит. СПб., 2010.