Возможности компьютерной томографии легких в диагностике исходов бронхолегочной дисплазии у детей, рожденных недоношенными


Информация только для специалистов в сфере медицины, фармации и здравоохранения!

 1769

Возможности компьютерной томографии легких в диагностике исходов бронхолегочной дисплазии у детей, рожденных недоношенными

Журнал "Медицинский совет",
№11, 2019

DOI: https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-11-28-32

Авторы: Е. Б. Павлинова1, И. А. Киршина 1, Г. А. Сахипова3, А. Ю. Горлина2, О. А. Савченко1, Н. Ю. Власенко1, Е. И. Курмашева1, Т. И. Сафонова2, Т. В. Сафронова2

1 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

2 Бюджетное учреждение здравоохранения Омской области «Областная детская клиническая больница»

3 Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «Нижневартовская городская детская поликлиника»

Цель исследования. Установить клинико-рентгенологические особенности исходов бронхолегочной дисплазии (БЛД) у детей. 

Материалы и методы. Проанализирован катамнез 132 недоношенных детей, перенесших респираторный дистресс-синдром (РДС), в 66 случаях с формированием БЛД. В старшем возрасте на основании данных анамнеза, клинического обследования, результатов мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) легких диагностировались клинико-рентгенологические исходы перенесенных состояний. 

Результаты. Клиническое выздоровление значимо чаще наблюдалось в исходе РДС без формирования БЛД (69,6% против 31,8% в случае развития БЛД). У больных с БЛД в анамнезе относительный шанс развития бронхиальной астмы в старшем возрасте был в 5,304 раза выше, чем у детей, перенесших РДС. Большинство (62 человека, 93,9%) детей, перенесших РДС, не имели структурных изменений легочной ткани по данным МСКТ (р = 0,000), у 21 (31,8%) детей с БЛД в анамнезе при лучевом обследовании обнаружены патологические находки. Характерными рентгенологическими находками при БЛД являлись неравномерность пневматизации легочной ткани (p = 0,020) и участки пневмофиброза (p = 0,016). Вывод. Больным с БЛД в анамнезе показано проведение МСКТ легких для оценки структурных изменений легочной ткани и диагностики исходов заболевания.

Для цитирования: Павлинова Е.Б., Киршина И.А., Сахипова Г.А., Горлина А.Ю., Савченко О.А., Власенко Н.Ю., Курмашева Е.И., Сафонова Т.И., Сафронова Т.В. Возможности компьютерной томографии легких в диагностике исходов бронхолегочной дисплазии у детей, рожденных недоношенными. Медицинский совет. 2019; 11: 28-32. DOI: https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-11-28-32.

The capability of chest computed tomography in the diagnosis of bronchopulmonary dysplasia outcomes in premature infants

Authors: Elena B. Pavlinova1, Irina A. Kirshina1, Gul’nara A. Sahirova3, Anna Yu. Gorlina2, Ol’ga A. Savchenko1, Natal’ya Yu. Vlasenko1, Ekaterina I. Kurmasheva1, Tat’yana I. Safonova2, Tat’yana V. Safronova2

1 Omsk State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation

2Omsk Region Budgetary Healthcare Institution «Regional Children’s Clinical Hospital»

3 Khanty-Mansiysk Autonomous Okrug-Ugra Budgetary Institution «Nizhnevartovsk City Children’s Polyclinic»

Abstract: Purpose of the study was to establish clinical and radiological features of bronchopulmonary dysplasia (BPD) outcomes in children. 

Materials and methods. A prospective follow-up study of 132 premature infants with infant respiratory distress syndrome (IRDS) was analyzed. BPD was developed in 66 cases. At a late childhood, clinical and radiological outcomes of the transferred conditions were diagnosed on the basis of anamnesis, clinical examination, and results of chest computed tomography (CT). 

Results. Clinical recovery was observed significantly more frequently in the outcome of IRDS without BPD development (69.6% versus 31.8% in the case of BPD development). In patients with BPD in the anamnesis, the odds ratio of asthma developed in the late childhood was 5.304 times higher than in children who had IRDS. The majority (62 cases, 93.9%) of children who had IRDS did not have structural changes in lung tissue according to CT (p = 0.000), 21 (31.8%) children with BPD had abnormal CT. In BPD, typical radiological findings were hypoattenuated lung areas (p = 0.020) and areas of pulmonary fibrosis (p = 0.016). 

Conclusion. Chest CT could be assigned to the patients with BPD in the anamnesis to assess lung tissue structural changes and diagnose outcomes of the disease.

For citing: Pavlinova E.B., Kirshina I.A., Sahipova G.A., Gorlina A.Yu., Savchenko O.A., Vlasenko N.Yu., Kurmasheva E.I., Safonova T.I., Safronova T.V. The capability of chest computed tomography in the diagnosis of bronchopulmonary dysplasia outcomes in premature infants. Meditsinsky Sovet. 2019; 11: 28-32. DOI: https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-11-28-32.


Загрузить файл в формате PDF






Последние статьи