Классическая лимфома Ходжкина у больных пожилого возраста

Глава седьмая 

Среди впервые заболевших ЛХ лиц старше 60 лет около 20%. Если в группе более молодых больных за последние десятилетия удалось повысить эффективность лечения, то результаты терапии старшей возрастной группы остаются на прежнем уровне. Негативное влияние на эффективность лечения и длительность ОВ имеет не только пожилой возраст как независимый фактор, но и наличие целого комплекса других факторов. В этой возрастной группе преобладают больные с распространенными стадиями заболевания и В-симптомами. Кроме того, выраженная коморбидность, плохое состояние по шкале ECOG и частая некомплаентность не позволяют проводить адекватное лечение ЛХ.

Проведение любой терапии в полном объеме, применение не только интенсивных программ типа ВЕАСОРР, но и «золотого стандарта» – схемы ABVD в этой группе больных связано с повышенным риском терапевтической летальности.