Фибрилляция предсердий как фактор риска возникновения сосудистых когнитивных расстройств

Глава восьмая

Под фибрилляцией предсердий (ФП) понимается патологический нерегулярный сердечный ритм с хаотической генерацией возбуждения в области предсердий. По своим характеристикам ФП подразделяется на впервые выявленную (диагностирован только один эпизод ФП), пароксизмальную (эпизоды ФП характеризуются повторным возникновением, однако самостоятельно проходят в течение 7 дней), персистирующую (эпизоды продолжаются более 7 дней, самостоятельно не проходят или требуют кардиоверсии) и перманентную (при неэффективности кардиоверсии либо если она не проводилась, а фибрилляция сохраняется в течение года или более). Эта классификационная система не лишена недостатков – в частности, в ней не отражена продолжительность периодов фибрилляции и связанный с этим риск кардиоэмболических осложнений (при холтеровском мониторировании нередко фиксируются эпизоды продолжительностью 20–30 сек). Кроме того, в ней не указана причина ФП (например, миокардит или тиреотоксикоз).