Общие сведения о сахарном диабете и ожирении

Глава первая 

По оценке Международной диабетической федерации (IDF), сахарным диабетом (СД) в 2019 г. во всем мире болеет 463 млн человек, а по прогнозу на 2045 г. число заболевших СД составит около 700 млн. Та же тенденция наблюдается и в РФ: прирост количества пациентов за последние 17 лет составил 2,5 млн человек – более 100% по сравнению с 2000 г. (2 млн 43 тыс.). По данным Федерального регистра СД численность пациентов в РФ в 2019 году составила 4 584 575 (3,1% населения РФ), из них 6% СД 1 типа (СД1), 92% СД 2 типа (СД2), другие типы СД – 2%.

Более того, результаты эпидемиологических исследований показали, что распространенность СД в РФ может быть выше ранее приведенного показателя. Так, исследование NATION, проведенное в России с сентября 2013 г. по февраль 2015 г. в восьми федеральных округах, представляло собой наблюдательное одномоментное исследование по оценке распространенности СД2 среди взрослого населения (в возрасте от 20 до 79 лет). Нарушения углеводного обмена устанавливали по уровню гликированного гемоглобина A1c (HbA1c): HbA1c ≥6,5% соответствовал диагнозу СД2; НbА1c ≥5,7% и <6,5% – предиабету. По результатам данного исследования распространенность СД2 составила 5,4%, что почти в два раза превысило данные официальной статистики (рис. 1). При этом более половины пациентов не знали о своем диагнозе. К тому же почти у каждого пятого обследованного (19,2%) нарушения углеводного обмена соответствовали состоянию предиабета.