5-е место. Цикутоксин
Вёх ядовитый, он же цикута (Cicuta virosa)
Спирт. Формула: C17H22O2
DL50 = 50 мг/кг (мыши, перорально)
Отравление встречается при поедании корневища вёха ядовитого, в том числе высушенного. Часто путают с болиголовом пятнистым, который используется как «народное натуральное» средство от многих болезней, хотя он тоже ядовит.
Яд центрального действия, нейротоксин, является антагонистом одного из важнейших нейромедиаторов – гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).
Симптомы отравления развиваются через 5–10 минут. Сначала появляются боль в животе, головная боль, головокружение, общая слабость, тошнота, рвота, затруднение дыхания, бледность кожных покровов. Позже присоединяются судороги, которые и остаются ведущими в клинической картине. Смерть может наступить на их фоне - из-за удушья.
Специфического антидота не существует. Лечение симптоматическое, направленное в первую очередь на купирование судорог.
4-е место. Рицин
Клещевина (Ricinus communis)
Белок, состоящий из двух субъединиц, которые по отдельности нетоксичны, проникать внутрь клеток и оказывать токсическое действие способна только целая молекула.
DL50 = 0,3 мг/кг (мыши, перорально). При вдыхании аэрозоля неочищенного рицина DL50 сравнима с таковой для фосфорорганического отравляющего вещества зарина – 0,004 мг/кг (мыши, ингаляционно), поэтому он рассматривался как потенциальное химическое оружие. Не подошел военным из-за нестойкости в воде и на свету. Возможный агент для точечных террористических атак.
Чаще всего отравление возникает после поедания большого количества бобов клещевины, содержащих от 0,5 до 1,5% рицина.
Рицин останавливает синтез белков в рибосомах клеток. Процесс этот медленный, но необратимый.
Грибы не относятся к царству растений, тем не менее, тоже попадают в пищу и могут быть причиной отравлений. Самые мощные грибные яды – мускарин (красный мухомор, DL50 = 0,2 мг/кг), альфа-аманитин, (бледная поганка, DL50 = 1 мг/кг) и гиромитрин (строчки, DL50 = 10 мг/кг).
Первые проявления отравления возникают в среднем через 15 ч, иногда скрытый период может длиться до 3 суток. Первый характерный симптом – кровоизлияния в сетчатку глаз. Затем присоединяются тошнота и рвота, сильные боли в области живота, судороги, прострация и коллапс.
Как правило, смерть наступает через 6–8 дней, причина – полиорганная недостаточность.
Специфического антидота не существует, лечение сводится к облегчению страданий.
3-е место. Аконитин
Растения рода борец, он же аконит (Aconítum), в средней полосе чаще всего встречаются Aconitum stoerckeanum, Aconitum napellus, Aconitum variegatum
Алкалоид. Формула C34H47NO11
DL50 = 0,25 мг/кг (мыши, перорально)
Отравление может стать следствием использования в «народно-медицинских целях» более чем 25 видов растений рода аконит (борец). Даже высушенные листья и корни содержат достаточное количество яда.
Аконитин возбуждает, а в впоследствии парализует окончания чувствительных нервов.
Клиническая картина отравления развивается сразу же. Начинается с генерализованного кожного зуда. Потом изменяется характер дыхания: сначала оно учащается, а затем замедляется. Снижается температура тела, кожа покрывается обильным потом. Ощущаются боль в области сердца и перебои в его работе. Позже присоединяются судороги, паралич и адинамия.
Смерть может наступить в течение нескольких минут - от удушья как следствия паралича дыхательной мускулатуры.
Специфического антидота не существует. Лечение симптоматическое.
Сильнейший природный яд – белковый нейротоксин, вырабатываемый бактериями Clostridium botulinum серовара D. Для этого ботулотоксина DL50= 0,0000004 мг/кг.
2-е место. Вератрин
На территории РФ – в чемерице белой (Veratrum album L.) и чемерице черной (Veratrum nigrum L.)
Алкалоид. Формула: C32H49O9N
DL50 = 0,003 мг/кг (мыши, перорально).
Вератрин действует как нейротоксин, открывая «нараспашку» натриевые каналы в клеточных мембранах.
Клиническая картина развивается в следующей последовательности: сначала появляются головокружение, потемнение в глазах, неровный пульс, слюнотечение, тошнота, рвота, боль в животе, понос. Затем - слабость, падает температура тела, затрудняется дыхание, возникают судороги и коллапс.
Смерть может наступить от остановки сердца или паралича дыхательного центра.
Специфического антидота не существует. Лечение симптоматическое.
1-е место. Кониин
Болиголов пятнистый (Conium maculatum)
Алкалоид. Формула: C8H17N
DL50 = 0,002 мг/кг (мыши, перорально). Сильнейший растительный яд.
Случайные отравления возникают при поедании корневища, которое путают с хреном, а дети могут принять за белую морковь. Реже – при использовании листьев, похожих на петрушку. Есть мнение, что ядом этого растения казнили в Древней Греции и именно он стал причиной смерти Сократа.
Кониин блокирует Н-холинорецепторы постсинаптической мембраны нейро-мышечных синапсов. То есть это российский аналог всемирно знаменитого растительного яда кураре.
Клиническая картина развивается быстро и начинается с обильного слюнотечения и расфокусировки зрения. Могут появиться тошнота и рвота, но на первый план выходит постепенно развивающийся паралич скелетной мускулатуры. Он носит восходящий характер, то есть начинается с мышц стопы и голени и постепенно доходит до диафрагмы. Это делает невозможными дыхательные движения. Сознание обычно сохраняется до последнего.
Смерть наступает от удушья из-за паралича диафрагмы.
Специфического антидота не существует. Лечение симптоматическое, в том числе перевод пациента на искусственную вентиляцию легких (ИВЛ).
---------
*DL(от др.-греч. δόσις и лат. lētālis)50 - средняя доза вещества, вызывающая гибель половины объектов экспериментальной группы. В русскоязычной литературе также обозначается как ЛД50.
