Рациональное купирование болевого синдрома при пояснично-крестцовой радикулопатии
Боль в нижней части спины (БНС) – не редкость. Согласно статистике, она возникает у 80–90% людей, что делает ее одним из наиболее распространенных вариантов патологии опорно-двигательного аппарата.
В основе заболевания лежит компрессия (сдавливание) корешка нерва и повреждение его структуры. Переохлаждение, травмы, неправильное положение тела во время сна или за рабочим столом, подъем тяжестей, большая физическая нагрузка, резкие наклоны и повороты – все это может спровоцировать проявление БНС.
Комплексный подход
Лечение БНС – продолжительный процесс, который может потребовать включения в фармакотерапию сразу нескольких групп препаратов. Одни ЛС используют короткими курсами, другие требуют длительного применения. Так, НПВС редко назначают более, чем на 5–10 дней непрырывной терапии. Курс приема нейротропных витаминов группы В (например, Мильгамма®Композитум) может, напротив, занимать не менее месяца.
Для купирования болевых ощущений и противодействия воспалительному процессу при заболеваниях опорно-двигательного аппарата традиционно применяются НПВП, как в лекарственных формах для системного использования (например, Найз, Мовалис), так и в виде кремов, гелей и мазей (Фастум гель, Вольтарен Эмульгель и др.). В остром периоде стоит ограничить применение топических ЛС с местнораздражающим действием (Финалгон, Эспол, Дип Хит и др.). Это может лишь усугубить боль из-за усиления притока крови к зоне поражения.
Нейротропные средства
Патогенетически БНС обусловлена воздействием на нервные волокна, поэтому без восстановления их структуры невозможно добиться полной ремиссии радикулопатии. Вот почему в комплексной терапии такого рода острой и хронической боли используют миорелаксанты (Сирдалуд и др.) и витамины группы В ¬– нейротропные средства, способные подействовать на спастический компонент заболевания и оптимизировать восстановление поврежденных нервных клеток.
Так, хороший терапевтический эффект в патогенетическом лечении скелетно-мышечных составляющих БНС обеспечивают высокодозированные препараты витаминов группы B (например, Мильгамма®). Инъекционные формы содержат тиамин (витамин B1), пиридоксин (B6) и цианокобаламин (B12). В качестве добавочного компонента лекарственных форм для внутримышечного введения используют местный анестетик лидокаин, способствующий дополнительному облегчению болевого синдрома.
Эти составляющие давно применяются в лечении заболеваний нервной системы, в том числе у пациентов с болью в спине. Они оказывают прямое нейротропное и анальгезирующее действие, положительно влияют на процессы демиелинизации нервных волокон и высвобождение медиаторов боли, позволяя устранить не только симптом, но и причину его возникновения.
Выигрышная комбинация
Отдельно стоит выделить препарат Мильгамма®Композитум, содержащий жирорастворимую форму витамина В1 – бенфотиамин. Обладая более высокой биодоступностью и быстрым проникновением в нервную ткань, он нормализует в ней процессы и подавляет нейропатическую боль. Его комплексное применение с инъекционным препаратом Мильгамма® помогает восстановить структуру и функцию нерва при радикулопатии и снижает потребность пациентов в НПВП. Благодаря этому можно существенно уменьшить дозу и продолжительность использования этих препаратов, что позволит уменьшить риск побочных эффектов со стороны ЖКТ.
Стоит отметить, что лечение радикулопатии в составе БНС не ограничивается одними лишь медикаментозными средствами. Даже грамотно подобранная фармакотерапия не исключает лечебной физкультуры и физиотерапевтических процедур в периоды ремиссии и постельного режима при обострении. Кроме того, каждый из этапов терапии должен быть проконтролирован врачом, так как только он сможет правильно оценить состояние здоровья человека и при необходимости сделать соответствующие поправки в назначениях.
Возможное возражение
«У меня хронические боли в спине, чем мне вообще могут помочь витамины?»
Ваше замешательство можно понять, тем не менее прием нейротропных витаминов группы В имеет важное значение. Они способствуют восстановлению поврежденного нервного волокна и снижают потребность в препаратах НПВС.
Боль в нижней части спины (БНС) – не редкость. Согласно статистике, она возникает у 80–90% людей, что делает ее одним из наиболее распространенных вариантов патологии опорно-двигательного аппарата.
В основе заболевания лежит компрессия (сдавливание) корешка нерва и повреждение его структуры. Переохлаждение, травмы, неправильное положение тела во время сна или за рабочим столом, подъем тяжестей, большая физическая нагрузка, резкие наклоны и повороты – все это может спровоцировать проявление БНС.
Комплексный подход
Лечение БНС – продолжительный процесс, который может потребовать включения в фармакотерапию сразу нескольких групп препаратов. Одни ЛС используют короткими курсами, другие требуют длительного применения. Так, НПВС редко назначают более, чем на 5–10 дней непрырывной терапии. Курс приема нейротропных витаминов группы В (например, Мильгамма®Композитум) может, напротив, занимать не менее месяца.
Для купирования болевых ощущений и противодействия воспалительному процессу при заболеваниях опорно-двигательного аппарата традиционно применяются НПВП, как в лекарственных формах для системного использования (например, Найз, Мовалис), так и в виде кремов, гелей и мазей (Фастум гель, Вольтарен Эмульгель и др.). В остром периоде стоит ограничить применение топических ЛС с местнораздражающим действием (Финалгон, Эспол, Дип Хит и др.). Это может лишь усугубить боль из-за усиления притока крови к зоне поражения.
Нейротропные средства
Патогенетически БНС обусловлена воздействием на нервные волокна, поэтому без восстановления их структуры невозможно добиться полной ремиссии радикулопатии. Вот почему в комплексной терапии такого рода острой и хронической боли используют миорелаксанты (Сирдалуд и др.) и витамины группы В ¬– нейротропные средства, способные подействовать на спастический компонент заболевания и оптимизировать восстановление поврежденных нервных клеток.
Так, хороший терапевтический эффект в патогенетическом лечении скелетно-мышечных составляющих БНС обеспечивают высокодозированные препараты витаминов группы B (например, Мильгамма®). Инъекционные формы содержат тиамин (витамин B1), пиридоксин (B6) и цианокобаламин (B12). В качестве добавочного компонента лекарственных форм для внутримышечного введения используют местный анестетик лидокаин, способствующий дополнительному облегчению болевого синдрома.
Эти составляющие давно применяются в лечении заболеваний нервной системы, в том числе у пациентов с болью в спине. Они оказывают прямое нейротропное и анальгезирующее действие, положительно влияют на процессы демиелинизации нервных волокон и высвобождение медиаторов боли, позволяя устранить не только симптом, но и причину его возникновения.
Выигрышная комбинация
Отдельно стоит выделить препарат Мильгамма®Композитум, содержащий жирорастворимую форму витамина В1 – бенфотиамин. Обладая более высокой биодоступностью и быстрым проникновением в нервную ткань, он нормализует в ней процессы и подавляет нейропатическую боль. Его комплексное применение с инъекционным препаратом Мильгамма® помогает восстановить структуру и функцию нерва при радикулопатии и снижает потребность пациентов в НПВП. Благодаря этому можно существенно уменьшить дозу и продолжительность использования этих препаратов, что позволит уменьшить риск побочных эффектов со стороны ЖКТ.
Стоит отметить, что лечение радикулопатии в составе БНС не ограничивается одними лишь медикаментозными средствами. Даже грамотно подобранная фармакотерапия не исключает лечебной физкультуры и физиотерапевтических процедур в периоды ремиссии и постельного режима при обострении. Кроме того, каждый из этапов терапии должен быть проконтролирован врачом, так как только он сможет правильно оценить состояние здоровья человека и при необходимости сделать соответствующие поправки в назначениях.
Возможное возражение
«У меня хронические боли в спине, чем мне вообще могут помочь витамины?»
Ваше замешательство можно понять, тем не менее прием нейротропных витаминов группы В имеет важное значение. Они способствуют восстановлению поврежденного нервного волокна и снижают потребность в препаратах НПВС.
