Воспалительные заболевания ЛОР-органов и ассоциированные с ними гнойно-септические внутричерепные осложнения в Кабардино-Балкарской Республике

Журнал "Медицинский совет" №20, 2019г.

DOI: https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-20-121-126

 З.Н. Шарданов, ORCID: 0000-0003-4576-9692, e-mail: shardan83@mail.ru,  С.А. Артюшкин, ORCID: 0000-0003-4482-6157, e-mail: Sergei.Artyushkin@szgmu.ru,  А.А. Кривопалов,  ORCID: 0000-0002-6047-4924, e-mail: krivopalov@list.ru,  Н.А. Шнайдер, ORCID: 0000-0002-2840-837X, e-mail: spbinstb@bekhterev.ru,    А.Ю. Щербук, ORCID: 0000-0003-3049-1552, e-mail: endos@rambler.ru,   Ю.А. Щербук, ORCID: 0000-0003-1945-6959, e-mail: 9361661@gmail.com,  А.И. Красикова, ORCID: 0000-0003-4371-8832, e-mail: a.krasickowa@yandex.ru

¹Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова; ²Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи; ³ Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии имени В.М. Бехтерева; ⁴ Санкт-Петербургский государственный университет

Актуальность. Рост воспалительных заболеваний лор-органов и ассоциированных с ними гнойно-септических внутричерепных осложнений – актуальная проблема современной оториноларингологии. Тяжелые осложнения, связанные с сепсисом и воспалительным поражением оболочек и вещества головного мозга, являются угрожающими состояниями для жизни пациентов оториноларингологического профиля.

Цель исследования. Изучить эпидемиологическую обстановку по воспалительным заболеваниям лор-органов и ассоциированным с ними гнойно-септическим внутричерепным осложнениям в Кабардино-Балкарской Республике.

Материалы и методы. Данные официальной статистики, электронные базы данных, статистическая отчетность Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики, данные амбулаторных карт и карт стационарного больного многопрофильных лечебно-профилактических учреждений, данные о распространенности заболеваний лор-органов в КабардиноБалкарской Республике с 2011 по 2018 г. среди взрослого и детского населения.

Результаты и выводы. Полученные результаты отражают существенный рост воспалительных заболеваний лор-органов в Кабардино-Балкарской Республике за период с 2011 по 2018 г. как по числу зарегистрированных случаев, так и по первичной заболеваемости. Несмотря на уменьшение количества стационарных оториноларингологических коек в Республике в 2013 г., количество пролеченных больных увеличилось. Сокращение лор-коек повлекло за собой рост госпитальной летальности, которая представлена исключительно лор-ассоциированными внутричерепными осложнениями. На сегодняшний день в республике отмечается достаточно высокий уровень лор-ассоциированных внутричерепных осложнений, связанный с низкой профилактикой и диагностикой воспалительных лор-заболеваний, что диктует важность применения мультидисциплинарного подхода (лор-врач, невролог, офтальмолог, реаниматолог, терапевт, нейрохирург), необходимость пересмотра тактики ведения, разработку алгоритмов к диагностике и оптимальному лечению пациентов с лор-ассоциированными ВЧО. 

Для цитирования:
Шарданов З.Н., Артюшкин С.А., Кривопалов А.А., Шнайдер Н.А., Щербук А.Ю., Щербук Ю.А., Красикова А.И. Воспалительные заболевания лор-органов и ассоциированные с ними гнойно-септические внутричерепные осложнения в КабардиноБалкарской Республике. Медицинский Совет. 2019;(20):121-126. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-20-121-126

Конфликт интересов: авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Inflammatory diseases of ENT organs and purulentseptic intracranial complications associated with them in the Kabardino-Balkarian Republic

 Zurab N. Shardanov¹, ORCID: 0000-0003-4576-9692, e-mail: shardan83@mail.ru,  Sergey A. Artjushkin², ORCID: 0000-0003-4482-6157, e-mail: Sergei.Artyushkin@szgmu.ru,  Aleksandr A. Krivopalov², ORCID: 0000-0002-6047-4924, e-mail: krivopalov@list.ru,  Natal’ya A. Shnayder³, ORCID: 0000-0002-2840-837X, e-mail: spbinstb@bekhterev.ru, Aleksandr Yu. Shcherbuk⁴, ORCID: 0000-0003-3049-1552, e-mail: endos@rambler.ru,  Yuriy A. Shcherbuk⁴, ORCID: 0000-0003-1945-6959, e-mail: 9361661@gmail.com,  Aleksandra I. Krasikova², ORCID: 0000-0003-4371-8832, e-mail: a.krasickowa@yandex.ru

¹North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov; ²St. Petersburg Research Institute of Ear, Throat, Nose, and Speech; ³V.M. Bekhterev National Medical Research Center for Psychiatry and Neurology; ⁴Saint-Petersburg State University

Abstract Actuality. The growth of inflammatory diseases of ENT organs and associated purulent-septic intracranial complications is an urgent problem of modern otorhinolaryngology. Severe complications associated with sepsis and inflammatory lesions of the membranes and brain matter are life-threatening conditions for otorhinolaryngological patients.

Objective. To study the epidemiological situation of inflammatory diseases of the ENT organs and associated purulent-septic intracranial complications in the Kabardino-Balkarian Republic.

Materials and methods. Data of official statistics, electronic databases, statistical reports of the Ministry of Health of the KabardinoBalkan Republic, data of outpatient’s medical records and hospital medical records of multidisciplinary medical and preventive institutions, data on the prevalence of diseases of ENT organs in the Kabardino-Balkarian Republic from 2011 to 2018 among adults and children.

Results and conclusions. The results obtained reflect a significant increase in inflammatory diseases of the ENT organs in the Kabardino-Balkarian Republic from 2011 to 2018. both in the number of reported cases and in the primary incidence. Despite the decrease in the number of inpatient ENT beds in the Republic in 2013, the number of patients treated increased. The reduction of ENT beds entailed an increase in hospital mortality, which is represented exclusively by ENT-associated intracranial complications. Today, the Republic has a rather high level of ENT-associated intracranial complications associated with low prevention and diagnosis of inflammatory ENT diseases, which dictates the importance of using a multidisciplinary approach (ENT doctor, neurologist, ophthalmologist, resuscitator, therapist, neurosurgeon), the need for review management tactics, development of algorithms for the diagnosis and optimal treatment of patients with ENT-associated HFD

For citation:
Shardanov z.N., Artyushkin S.A., Krivopalov A.A., Shnayder N.A., Shcherbuk A.Y., Shcherbuk Y.A., Krasikova A.I. Inflammatory diseases of ENT organs and purulentseptic intracranial complications associated with them in the Kabardino-Balkarian Republic. Medical Council. 2019;(20):121-126. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-20-121-126

Conflict of interest: The authors declare no conflict of interest.

Загрузить файл в формате PDF

---

Список литературы

1. Кривопалов А.А., Артюшкин С.А., Тузиков Н.А., Демиденко А.Н., Пискунов В.С. Особенности риносинусогенных внутричерепных осложнений. Российская ринология. 2014;22(3):4-11. Режим доступа: https://www.mediasphera.ru/issues/rossijskaya-rinologiya/2014/3/030869-5474201432.
2. Янов Ю.К., Кривопалов А.А., Щербук А.Ю., Рубин А.Н., Тузиков Н.А. Концепция комплексного подхода к диагностике и лечению больных с оториносинусогенными гнойно-воспалительными внутричерепными осложнениями в современных условиях. РМЖ. 2016;(21):14471455. Режим доступа: https://www.rmj.ru/articles/otorinolaringologiya/Koncepciya_kompleksnogo_podhoda_k_diagnostike_i_lecheniyu_ bolynyh_s_otorinosinusogennymi_gnoyno-vospalitelynymi_vnutricherepnymi_ osloghneniyami_v_sovremennyh_usloviyah/.
   
3. Кривопалов А.А., Янов Ю.К., Астащенко С.В., Щербук А.Ю., Артюшкин С.А., Вахрушев С.Г., Пискунов И.С., Пискунов В.С., Тузиков Н.А. Демографические и клинико-эпидемиологические особенности отогенных внутричерепных осложнений на современном этапе. Российская оториноларингология. 2016;(1):48-60. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=25440060.
   
4. Кривопалов А.А., Вахрушев С.Г. Система специализированной оториноларингологической помощи в Красноярском крае. Российская оториноларингология. 2013;(4):50-54. Режим доступа: https://elibrary.ru/download/elibrary_21056390_84675118.pdf.
   
5. Янов Ю.К., Кривопалов А.А., Тузиков Н.А., Шнайдер Н.А., Насырова Р.Ф., Щербук А.Ю., Щербук Ю.А., Шарданов З.Н., Артюшкин С.А. Оценка качества специализированной оториноларингологической помощи. Российская оториноларингология. 2019;18(1):103-115. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2019-1-103-115.
   
6. Кривопалов А.А., Янов Ю.К., Щербук А.Ю., Щербук Ю.А., Рубин А.Н., Артюшкин С.А., Шарданов З.Н. Предикторы неблагоприятного исхода лечения больных с гнойно-воспалительными отогенными и риносинусогенными внутричерепными осложнениями. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2017;176(3):14-20. https://doi.org/10.24884/0042-46252017-176-3-14-20.
7. Patel N.A., Garber D., Hu S., Kamat A. Systematic review and case report: Intracranial complications of pediatric sinusitis. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2016;(86):200-212. https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2016.05.009.
8. DelGaudio J.M., Evans S.H., Sobol S.E., Parikh S.L. Intracranial complications of sinusitis: what is the role of endoscopic sinus surgery in the acute setting. Am J Otolaryngol. 2010;31(1):25-28. https://doi.org/10.1016/j.amjoto.2008.09.009.