
В первые 9 месяцев 2019 г. продолжились закупки по расширенному перечню нозологий (в программу ВЗН были включены 8 новых МНН для лечения трех заболеваний: гемолитико-уремического синдрома, мукополисахаридоза I, II и VI типов а также юношеского артрита с системным началом). Включение новых препаратов и невысокий уровень закупок в 1-3 кв. 2018 г., привели к росту показателей 1-3 кв. 2019 г. в денежном выражении. Так, по итогам 9 месяцев 2019 г. закупки по программе ВЗН увеличились по сравнению с аналогичным периодом прошлого года, в национальной валюте на 22,8%, в долларовом эквиваленте – на 18,5% (рис.1). В то же время закупки в натуральном выражении (упаковках) уменьшились на 6,6% в основном за счет онкогематологических препаратов (-36,2% в упаковках). Объем закупок составил 50318,4 млн. руб., или 776,1 млн. долл.
Рисунок 1. Динамика закупок по программе ВЗН в 1-3 кв. 2019г. к 1-3 кв. 2018г.
По отношению к аналогичному периоду предыдущего года, наибольший прирост объема закупок в рублях (среди сравнимых «старых» групп нозологий) был продемонстрирован в группах препаратов для лечения гемофилии (+12%), средств для лечения рассеянного склероза (+9%) и препаратов применяемых в трансплантологии (+7%). Наибольший спад объема закупок был зафиксирован для группы средств для лечения гипофизарного нанизма (-27%) и онкогематологических препаратов (-10%). В общей структуре закупок доля «новых» групп нозологий составила 15,6% (по итогам 1 кв. – 18%), что привело к снижению долей «традиционных» групп. Лидером рейтинга закупок осталась группа препаратов для лечения гемофилии, второе и третье места сохранили соответственно онкогематологические препараты и средства для лечения рассеянного склероза.
Таблица 1. Структура поставок по программе ВЗН
Нозологии | МНН | Доля в общем объеме поставок по ВЗН (руб.), % | |
1-3Q 2019 | 1-3Q 2018 | ||
Гемофилия | 34 | 37,1 | |
OCTOCOG ALFA | 6,5 | 5,8 | |
FACTOR VON WILLEBRAND*FACTOR VIII | 5,7 | 7,2 | |
FACTOR VIII | 5,7 | 6,2 | |
FACTOR VIII INHIBITOR BYPASSING FRACTION | 5,1 | 4,6 | |
EPTACOG ALFA (ACTIVATED) | 4,5 | 4,4 | |
MOROCTOCOG ALFA | 4,0 | 5,8 | |
FACTOR IX | 2,0 | 2,9 | |
NONACOG ALFA | 0,3 | 0,2 | |
Онкогематология | 22,7 | 31 | |
LENALIDOMIDE | 14,9 | 17,7 | |
RITUXIMAB | 5,9 | 10 | |
BORTEZOMIB | 1,2 | 1,8 | |
IMATINIB | 0,4 | 1,1 | |
FLUDARABINE | 0,3 | 0,5 | |
Рассеянный склероз | 20,2 | 22,6 | |
INTERFERON BETA-1A | 5,0 | 9,5 | |
NATALIZUMAB | 4,8 | 4,2 | |
INTERFERON BETA-1B | 4,6 | 4,4 | |
TERIFLUNOMIDE | 2,3 | 2,1 | |
PEGINTERFERON BETA-1A | 1,8 |
0,0 |
|
GLATIRAMER ACETATE | 1,7 | 2,4 | |
Мукополисахаридоз I, II и VI типов | 9,1 |
0,0 |
|
IDURSULFASE | 5,5 |
0,0 |
|
GALSULFASE | 2,4 |
0,0 |
|
LARONIDASE | 1,1 |
0,0 |
|
IDURSULFASE BETA | 0,1 | 0,0 | |
Гемолитико-уремический синдром | 4,3 |
0,0 |
|
ECULIZUMAB | 4,3 |
0,0 |
|
Транспланталогия | 3,4 | 4,0 | |
TACROLIMUS | 2,2 | 2,1 | |
MYCOPHENOLIC ACID | 1,0 | 1,6 | |
CICLOSPORIN | 0,2 | 0,2 | |
MYCOPHENOLATE MOFETIL | 0,1 | 0,1 | |
Юношеский артрит с системным началом | 2,2 |
0,0 |
|
CANAKINUMAB | 1,2 |
0,0 |
|
TOCILIZUMAB | 0,8 |
0,0 |
|
ETANERCEPT | 0,1 |
0,0 |
|
ADALIMUMAB |
0,0 |
0,0 |
|
Болезнь Гоше | 2,1 | 2,5 | |
IMIGLUCERASE | 1,6 | 1,9 | |
VELAGLUCERASE ALFA | 0,5 | 0,6 | |
Муковисцидоз | 1,8 | 2,3 | |
DORNASE ALFA | 1,8 | 2,3 | |
Гипофизарный нанизм | 0,3 | 0,5 | |
SOMATROPIN | 0,3 | 0,5 |
По итогам 9 месяцев 2019 г., первое место по объему закупок в стоимостном выражении в рейтинге торговых наименований сохранил оригинальный препарат Ревлимид (МНН Lenalidomide) Celgene (прирост 3% в денежном выражении), на второе место в рейтинге, продемонстрировав прирост 39% в денежном выражении, поднялся препарат компании Shire (Takeda) – Адвейт (МНН Octocog alfa). Впервые закупаемый препарат для лечения мукополисахараидоза Элапраза (МНН Idursulfase) занял третье место рейтинга. С 5-го на четвертое место рейтинга, благодаря приросту закупок на 38%, переместился локализованный препарат Фейба (МНН FACTOR VIII INHIBITOR BYPASSING FRACTION) компании Shire (Takeda), на пятое с 6-го места поднялся препарат Тизабри (МНН Natalizumab) компании JOHNSON & JOHNSON (+41%). Закупки Ацеллбии (МНН Rituximab) «Биокад» сократились на 23%, что привело к перемещению со 2-го на шестое место в рейтинге.
Таблица 2. Индекс потребительских цен (к предыдущему периоду)
Место в рейтинге | Торговое наименование | Доля в общем объеме поставок по ВЗН, % | ||
1-3Q 2019 | 1-3Q 2018 | 1-3Q 2019 | 1-3Q 2018 | |
1 | 1 | REVLIMIDE | 14,9 | 17,7 |
2 | 4 | ADVATE | 6,5 | 5,8 |
3 | 8 | ELAPRASE | 5,5 | 0,0 |
4 | 5 | FEIBA | 5,1 | 4,6 |
5 | 6 | TYSABRI | 4,8 | 4,2 |
6 | 2 | ACELLBIA | 4,2 | 6,7 |
7 | 7 | COAGIL-VII | 4,1 | 4,2 |
8 | 3 | OCTOFACTOR | 4 | 5,8 |
9 | 9 | INFIBETA | 3,2 | 3,1 |
10 | 10 | OCTANATE | 3 | 3,1 |
Итого | 55,3 | 59,2 |
Рейтинг компаний производителей возглавила компания Takeda (Shire), чьи продажи увеличились на 77% (табл. 3), в том числе благодаря включению в программу ВЗН препарата Элапраза. На второе место переместилась компании «Генериум» (+39%), сместив лидера прошлогоднего рейтинга компанию Celgene (+3%) на третье место. Компания «Биокад», несмотря на снижение продаж (-8%), сохранила четвертое место в рейтинге. Благодаря появлению в списке новых нозологий и новых лекарственных средств, в десятку ведущих производителей вошли компании Rohe (Актемра МНН Tocilizumab для лечения юношеского артрита с системным началом) и Biomarin Ireland (Наглазим МНН Galsulfase для лечения мукополисахаридоза). В целом, в составе первой десятки торговых наименований (табл. 2) препараты зарубежных компаний превалировали. По сравнению с аналогичным периодом предыдущего года доля Топ-10 торговых наименований несколько уменьшилась, а доля Топ-10 компаний-производителей осталась прежней (табл. 2 и 3).
Таблица 3. Десять ведущих производителей по объему закупок по программе ВЗН
Место в рейтинге | Производитель* | Доля в общем объеме поставок по ВЗН, % | ||
1-3Q 2019 | 1-3Q 2018 | 1-3Q 2019 | 1-3Q 2018 | |
1 | 2 | TAKEDA | 21,1 | 14,6 |
2 | 3 | GENERIUM ZAO RF | 15,1 | 13,4 |
3 | 1 | CELGENE | 14,9 | 17,7 |
4 | 4 | BIOCAD RF | 9 | 12 |
5 | 6 | JOHNSON & JOHNSON | 6,8 | 4,3 |
6 | 5 | OCTAPHARMA | 6,3 | 8,4 |
7 | 9 | ROCHE | 3,1 | 2,9 |
8 | 8 | CSL BEHRING GMBH | 2,9 | 3,3 |
9 | 7 | BIOMARIN IRELAND | 2,4 | |
10 | 13 | CINNAGEN CO | 2 | 2,4 |
Итого | 83,5 | 83,3 |
* Члены AIPM выделены жирным шрифтом
Заключение. В 1-3 кварталах 2019 г. впервые были проведены закупки добавленных в программу ВЗН препаратов (8 МНН). Это привело к существенному росту показателей по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. Добавление новых МНН привело и к изменениям структуры закупок. Так, в стоимостном выражении доля препаратов отечественного производства и доля локализованной продукции (завершающие стадии производства) уменьшилась, соответственно с 30% до 28% и с 58% до 48%. Доля импортируемых лекарств выросла с 11% до 23%.
Cовместная публикация Ассоциации международных фармацевтических производителей в России и Группы Ремедиум. Для подготовки материала использовались данные компании IQVIA.