Инновационные технологии в лечении синдрома короткой кишки

Л.Н. Костюченко¹, А.В. Леонтьев¹, М.В. Костюченко², А.Э. Лычкова¹, Т.А. Васина³, М.Н. Пузин⁴; ¹ Московский клинический научный центр имени А.С. Логинова, ² Российский государственный национальный медицинский университет имени Н.И. Пирогова, ³ Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского, ⁴ Медицинский стоматологический институт

В последние годы появилось много новых технологий ведения пациентов с синдромом короткой кишки (SBS – short bowel syndrom), в т. ч. с SBS-IF (short bowel syndrom with intestinal failor). Внедряемые хирургические техники направлены на: замедление продвижения кишечного содержимого (антиперистальтические вставки, создание искусственных клапанов в тонкой кишке, петель или карманов из тонкой кишки и др.); хирургическое удлинение тонкой кишки (наиболее распространены STEP, методика по Bianchy); трансплантацию кишечника. В то же время при укорочении кишки до 1,5–2 м адаптивные перестройки еще в состоянии обеспечить хотя и угнетенные, но частично сохранные процессы всасывания (в 80% случаев поверхность кишки оказывается достаточной для медленного транспорта нутриентов из кишки в кровь). Поэтому актуально повысить эффективность адаптивных перестроек любым показанным консервативным способом.