Перегрев
Чтобы повысить теплоотдачу, организм расширяет сосуды кожи, усиливая в них кровоток. Это создает дополнительную нагрузку на сердце (ему приходится за единицу времени перекачивать больше крови) и сосуды (от их эластичности и диаметра зависит эффективность кровотока).
Сахарный диабет (СД) дополнительно ухудшает как центральную, так и периферическую циркуляцию крови, а также сократимость миокарда, что резко увеличивает нагрузку на сердце. Кроме того, снижается реакция мозга на перегревание, а повышение температуры, в свою очередь, способствует увеличению уровня глюкозы в крови. Свой вклад вносят и лекарства, поскольку многие кардиологические препараты уменьшают переносимость жары.
Помочь коже эффективнее отдавать тепло помогают
• легкая свободная одежда светлых тонов из натуральных тканей
• отдых от жары в тени и кондиционированных помещениях
• частые умывания прохладной водой.
Поскольку теплопродукция резко усиливается при физических нагрузках, следует максимально снижать их в летнее время. Людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями и диабетом тренироваться и заниматься делами лучше утром и вечером, когда не так жарко.
Обезвоживание
Повышенное потоотделение уменьшает объем циркулирующей крови, сгущая ее, и выводит из организма минералы, необходимые для работы сердечно-сосудистой системы. Организм реагирует на это, выделяя гормоны и другие биологически активные вещества, задерживающие воду и соли. Они повышают нагрузку на сердце и сосуды, но далеко не всегда помогают избежать дегидратации.
К тому же у людей пожилого возраста, особенно страдающих СД и сердечно-сосудистыми заболеваниями, реакция на обезвоживание может быть сниженной.
Чтобы предотвратить потерю жидкости
• важно употреблять достаточное количество жидкости и всегда иметь ее запас; утолять жажду лучше всего чистой водой
• пить нужно часто и понемногу, чтобы не допустить резкого увеличения объема крови и как следствие нагрузки на сердце
• не употреблять алкоголь и кофеинсодержащие напитки.
Лекарства
Правильный прием лекарственных средств у больных ССЗ и СД критичен для сохранения здоровья в теплое время года.
Важно не нарушать предписанный врачом режим их приема и предохранять препараты от перегревания, особенно инсулин. Если необходимо взять лекарства с собой на работу или на дачу, лучше поместить их в специальный термопакет.
Важно также всегда иметь под рукой скоропомощной набор. Для больных СД это в первую очередь инсулин и обязательный запас глюкозы в виде сахара, конфет или печенья на случай гипогликемии. Для сердечников – Нитроглицерин, улучшающий кровоснабжение сердца, и снижающий артериальное давление Каптоприл.
Самоконтроль
Поскольку перегревание и обезвоживание приводят к резким колебаниям уровня сахара в крови, людям с нарушением толерантности к глюкозе и больным сахарным диабетом следует постоянно контролировать этот показатель. Так что подготовка к лету для них должна включать приобретение нового домашнего глюкометра или проверку работоспособности уже имеющегося, а также пополнение запаса тест-полосок.
Помогая покупателю определиться с выбором модели, стоит обратить его внимание на такие важные характеристики, как максимальная степень защищенности от ошибок и удобство при частом использовании.
Например, если глюкометр не требует кодирования (как например, Контур ТС (Contour TS), пользователю не придется набирать код вручную или введением специального чипа. Один из электродов тест-полоски Контур ТС сам, автоматически кодирует прибор. Таким образом снижается риск ошибки, связанной с неверными действиями.
Удобен Контур ТС и для тех людей, которые регулярно проводят измерения. Это обеспечивается следующими характеристиками:
• Забор крови методом капиллярного всасывания (достаточно поднести заборный кончик ТП Контур ТС к капле, и он сам втянет кровь)
• Малый объем крови для тестирования – всего 0,6 мкл (а значит, прокол на коже требуется небольшой и он быстрее заживает)
• Большой экран с крупными символами
• Память на 250 измерений.
Расскажите покупателю и о том, что жара может негативно влиять на работу приборов и чувствительность диагностических систем, поэтому следует соблюдать указанные в инструкции условия хранения и не оставлять глюкометр и тест-полоски на жаре, например, в салоне автомобиля.
Главные летние факторы риска для больных ССЗ и СД – высокая температура и большая влажность воздуха. Они критично снижают эффективность естественных механизмов охлаждения организма.
Олег Лищук
