//Краткое руководство по ведению пациентов с онкологическими заболеваниями мочеполовой системы

42//

Таблица 3а. Терапия по первой линии мПКР в зависимости от прогноза заболевания

Благоприятный прогноз (IMDC)

Сунитиниб или пазопаниб или бевацизумаб в комбинации с ИФН-α

Промежуточный прогноз (IMDC)

Сунитиниб или пазопаниб или бевацизумаб в комбинации с ИФН-α

Ниволумаб + ипилимумаб

Кабозантиниб

Неблагоприятный прогноз (IMDC)

Сунитиниб

Ниволумаб + ипилимумаб

Кабозантиниб

Таблица 3б. Терапия по второй и последующей линии мПКР в зави-симости от препаратов, используемых в первой линии

1-я линия терапии

2-я линия терапии

3-я линия терапии

Сунитиниб или пазопаниб

Кабозантиниб или ниволумаб

Кабозантиниб или ниволумаб

Ниволумаб с ипилимумабом

Кабозантиниб или VEGF-агенты

Кабозантиниб или другие таргетные агенты

Кабозантиниб

VEGF-агенты или ниволумаб

Альтернативные тар-гетные агенты или ниволумаб

На сегодняшний день является актуальным поиск предикторов ответа на тот или иной вид лекарственной терапии мПКР, а также изучение комбинации таргетных агентов и иммуноонкологических препаратов.

//Краткое руководство по ведению пациентов с онкологическими заболеваниями мочеполовой системы

//43

Литература

International Agency for Research on Cancer. The GLOBOCAN project: cancer incidence and mortality worldwide in 2018. Available at: http://globocan.iarc.fr/Pages/fact_sheets_population.aspx.

Злокачественные новообразования в России в 2017 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М., 2019. [Malignant tumors in Russia in 2017 (morbidity and fatality). Ed. by: А.D. Kaprin, V.V. Starinskiy, G.V. Petrova. Мoscow, 2019. (In Russ.)].

Surveillance, Epidemiology and End Results Program, National Cancer Institute. Cancer stat facts: Kidney and renal pelvis cancer. Available at https://seer.cancer.gov/statfacts/html/kidrp.html. Accessed March 28, 2017.

Macleod L.C. et al. Risk factors for renal cell carcinoma in the VITAL study. J Urol. 2013;190:1657.

Weikert S. et al. Blood pressure and risk of renal cell carcinoma in the European prospective investigation into cancer and nutrition. Am J Epidemiol. 2008;167:438.

Moch H. et al. The 2016 WHO Classification of Tumours of the Urinary System and Male Genital Organs-Part A: Renal, Penile and Testicular Tumours. Eur Urol. 2016;70:93.

Moch H. et al. IARC WHO Classification of Tumours, No 8. WHO Classification of Tumours of the Urinary System and Male Genital Organs. Fourth edition. 2016, Lyon, France.

Brugarolas J. Molecular genetics of clear-cell renal cell carcinoma. J Clin Oncol. 2014;32:1968.

Linehan W.M. et al. Comprehensive Molecular Characterization of Papillary Renal-Cell Carcinoma. N Engl J Med. 2016;374:135.

Volpe A. et al. Chromophobe renal cell carcinoma (RCC): oncological outcomes and prognostic factors in a large multicentre series. BJU Int. 2012;110:76.