//Краткое руководство по ведению пациентов с онкологическими заболеваниями мочеполовой системы

52//

оценке значимости наследственности как фактора риска возник-новения РМП.

Стадирование и классификация

TNM-классификация РМП 2017 г.

T – Tumor

Tx – опухоль не может быть оценена;

Т0 – нет данных за наличие первичной опухоли;

Та – опухоль не прорастает через собственную пластинку слизистой;

Tis – карцинома in situ;

Т1 – опухоль прорастает через собственную пластинку слизи-стой, но не поражает мышечный слой;

T2 – опухоль прорастает в мышечный слой;

T2a* – опухоль поражает поверхностный (внутренний) мышечный слой;

T2b* – опухоль поражает глубокий (наружный) мышечный слой;

Т3 – опухоль поражает паравезикальную клетчатку;

Т3а* – микроскопическая инвазия в паравезикальную клетчатку;

Т3b – макроскопическая инвазия в паравезикальную клетчатку;

Т2с – опухоль поражает обе доли предстательной железы;

Т3 – опухоль поражает соседние органы;

Т4а – опухоль поражает простату, семенные пузырьки, матку, влагалище.

//Краткое руководство по ведению пациентов с онкологическими заболеваниями мочеполовой системы

//53

N – Node

Nx – регионарные ЛУ не могут быть оценены;

N0 – нет метастазов в регионарных ЛУ;

N1 – метастаз в 1 ЛУ (наружном или внутреннем подвздош-ном, или обтураторном);

N2 – метастазы в нескольких ЛУ (наружном или внутреннем подвздошном, или обтураторном);

N3 – метастаз в общем подвздошном ЛУ.

M – Metastasis

M0 – нет отдаленных метастазов;

М1 – отдаленные метастазы;

М1а – метастазы в нерегионарных ЛУ;

M1b – другие отдаленные метастазы.

Патоморфологическая характеристика опухоли

В настоящее время существуют две гистологические классифи-кации опухолей мочевого пузыря, созданные WHO (World Health Organisation) в 1973 и 2004 гг. Обе классификации рекомендованы к использованию.

Классификация WHO 1973:

G1 – высокодифференцированная карцинома;

G2 – умеренно дифференцированная карцинома;

G3 – низкодифференцированная карцинома.

Классификация WHO 2004:

Папиллярная уротелиальная неоплазия с низким потенциалом злокачественности (ПУННПЗ);