Новости медицины портала Remedium.ru - самая актуальная информация о рынке лекарств и медицинского обеспечения
Главная / Новости медицины и фармации

11.03.2014 10:01

Обнаружены новые маркеры острого повреждения почек

Изображение с сайта neotlozhnaya-pomosch.infoОстрое повреждение почек (ранее употреблявшийся термин - «острая почечная недостаточность») представляет собой острое нарушение функции почек, обычно развивающееся в течение 48 часов. ОПП может являться осложнением тяжелых инфекционных заболеваний, обширных хирургических вмешательств или приема ряда лекарственных препаратов. При наиболее тяжелом течении может потребоваться проведение диализа. Группами риска по развитию ОПП являются пациенты мужского пола, пожилого возраста и афроамериканцы.

Трудности ранней диагностики ОПП обусловлены тем, что уровень известных в настоящее время маркеров повреждения почек значительно повышается лишь спустя несколько часов от начала заболевания. Исследования коллектива кафедры патологии и лабораторной медицины Университета Луисвилля, возглавляемого доцентом кафедры, доктором Саидом А.Джортани (Saeed A. Jortani), свидетельствуют о существовании двух новых маркеров этого грозного осложнения, развивающегося у больных в критическом состоянии. Это тканевой ингибитор металлопротеиназ (ТИМП-2) и инсулиноподобный фактор роста, связывающийся с белком 7 (ИПФРБ7), которые при совместном обнаружении в моче служат основанием для диагностики ОПП намного раньше, чем это позволяют стандартные методики. Результаты исследования были опубликованы в American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.

В проспективное мультицентровое исследование было включено 420 пациентов в критическом состоянии. Целью первичного анализа являлась оценка прогностической ценности определения уровня ТИМП-2 и ИПФРБ7 в моче для ранней (в течение 12 часов) диагностики ОПП средней или тяжелой степени. Диагноз ОПП должен был быть подтвержден рабочей группой независимых экспертов-нефрологов, не знакомых с полученными результатами. Чувствительность метода при пороговой концентрации 0,3нг/мл2/1000, высокоспецифичной для выявления ОПП, составила 92%; негативное отношение вероятностей 0,18 (95% ДИ 0,06-0,33). Первичная конечная точка была достигнута у 17% пациентов. Уровень ТИМП-2*ИПФРБ7, превышавший 0,3, ассоциировался с возрастанием риска развития ОПП в семь раз по сравнению с пациентами, у которых результат теста не превышал предустановленного порога (95% ДИ 4-22). По данным мультивариатного анализа, уровень ТИМП-2*ИПФРБ7 является статистически значимым и убедительным прогностическим фактором развития ОПП.

Лаборатория клинических исследований Университета Луисвилля является одним из исследовательских центров, принимавших участие в исследовании. Две другие лаборатории находятся в Университете Калифорнии (University of California) и в Солт-Лейк-Сити.

Материал взят с сайта Univadis



Ключевые слова: острое повреждение почек


Последние новости

В следующем году в Гане, Кении и Малави будет запущена пилотный проект ВОЗ по иммунизации детей в возрасте 5-17 лет против малярии. В рамках проекта пройдет вакцинация детей вакциной RTS,S, разработанной компанией GlaxoSmithKline.
Среди оригинальных препаратов – два лекарства против нейродегенеративных патологий у детей, препарат для лечения острого лимфобластного лейкоза, средства против ревматоидного артрита и бляшечного псориза. Помимо прочего было выдано положительное заключение по трем биоаналогам.
В июне 2017 года в рамках развития аптечного проекта сетью розничных магазинов «Магнит» будут открыты четыре тестовые аптеки.
Контрольные органы Франции признали связь между применением беременными женщинами противоэпилептического препарата и развитием тяжелых врожденных пороков у их детей. С 1967 года во Франции родилось 2150-4100 детей с пороками развития из-за валпроата натрия.
Международная компания Becton Dickinson объявила о приобретении производителя оборудования и технологических решений для медицины Bard за 24 млрд долларов.

Мероприятия

     2017
Пред. год | След. год →

Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
27 28 29 30 31 1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30


Подписка

Подписка

Реклама



Для смартфона

Читайте новости и статьи в своем смартфоне или планшете.