Новости медицины портала Remedium.ru - самая актуальная информация о рынке лекарств и медицинского обеспечения
Главная / Новости медицины и фармации

06.12.2013 11:47

В Правила ОМС внесены изменения, касающиеся расчета тарифов на оплату медпомощи

Минздрав  России  издал  Приказ  №  859ан  от  20.11.2013  г.  "О  внесении  изменений  в  Правила обязательного медицинского страхования, утверждѐнные Приказом  Министерства здравоохранения  и социального  развития  Российской  Федерации  от  28  февраля  2011  г.  №  158н",  сообщает КонсультантПлюс.

Документ, в частности, устанавливает:

расчет  тарифов  может  осуществляться  на  единицу  объема  медицинской  помощи  (1  случай госпитализации,  1  обращение  в  связи  с  заболеванием,  1  законченный  случай  при  оплате диспансеризации  и  профилактических  медицинских  осмотров  отдельных  категорий  граждан,  1 посещение  при  оказании  медицинской  помощи  в  неотложной  форме,  1  пациенто-день  лечения,  1 вызов  скорой  медицинской  помощи),  на  медицинскую  услугу,  за  законченный  случай  лечения заболевания,  включенного  в  соответствующую  группу  заболеваний  (в  том  числе  клинико-статистические  группы  заболеваний),  на  основе  подушевого  норматива  финансирования медицинской организации на прикрепленных к медицинской организации застрахованных лиц;

тариф на оплату медицинской помощи включает:

расходы  на  заработную  плату,  начисления  на  оплату  труда,  прочие  выплаты,  приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря,  медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости  лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в  медицинской  организации  лаборатории  и  диагностического  оборудования),  организации  питания (при  отсутствии  организованного  питания  в  медицинской  организации),  расходы  на  оплату  услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную  плату  за  пользование  имуществом,  оплату  программного  обеспечения  и  прочих  услуг, социальное  обеспечение  работников  медицинских  организаций,  установленное  законодательством РФ,  прочие  расходы,  расходы  на  приобретение  оборудования  стоимостью  до  ста  тысяч  рублей  за единицу;  

дополнительные  элементы  структуры  тарифа  на  оплату  медицинской  помощи,  определенные Программой  государственных  гарантий  оказания  гражданам  РФ  бесплатной  медицинской  помощи, утвержденной Правительством РФ;

-расходы,  определенные  территориальной  программой  обязательного  медицинского  страхования  в случае  установления  дополнительного  объема  страхового  обеспечения  по  страховым  случаям, установленным  базовой  программой  обязательного  медицинского  страхования  за  счет  средств субвенций из бюджета Федерального фонда и  межбюджетных трансфертов из бюджетов субъектов РФ в бюджет территориального фонда;

для  установления  тарифов  могут  использоваться  следующие  методы  определения  затрат:

нормативный;  структурный;  экспертный.  Выбор  метода(ов)  определения  затрат  для  каждой  группы затрат осуществляется в зависимости от условий оказания медицинской помощи, территориальных и иных особенностей оказания медицинской помощи (медицинской услуги);

в  составе  затрат,  непосредственно  связанных  с  оказанием  медицинской  помощи  (медицинской услуги), учитываются следующие группы затрат:

-  затраты  на  оплату  труда  и  начисления  на  выплаты  по  оплате  труда  персонала,  принимающего непосредственное участие в оказании медицинской помощи (медицинской услуги);

-  затраты на приобретение материальных запасов, потребляемых в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги);

-  затраты  на  амортизацию  оборудования,  используемого  при  оказании  медицинской  помощи (медицинской услуги);

- иные затраты, непосредственно связанные с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги).

Группы затрат могут быть дополнительно детализированы.

При  расчете  стоимости  пролеченного  больного  с  применением  способа  оплаты  по  клинико-статистическим группам учитываются затратоемкость по клинико-статистическим группам, количество профильных госпитализаций и применение современных эффективных технологий, стимулирование медицинских организаций, а также медицинских работников (осуществление выплат стимулирующего характера)  к  внедрению  ресурсосберегающих  медицинских  и  организационных  технологий,  уровень оказания медицинской помощи, сложность лечения пациентов.

Также  Правила  дополнены  новой  главой  XV  "Порядок  информационного  сопровождения застрахованных лиц при  организации оказания  им медицинской помощи страховыми медицинскими организациями".


Ключевые слова: Правила ОМС, изменения, расчет тарифов на оплату медпомощи


Последние новости

Комитет Госдумы рекомендовал принять законопроект, устанавливающий предельный возраст для руководителей медорганизаций до 65 лет. Уточняется, что лица, занимающие указанные должности и достигшие возраста 65 лет, переводятся с их письменного согласия на иные должности, соответствующие их квалификации.
Лицензированным средством стало антитело, специфичное к тау-белку. Сейчас экспериментальный препарат проходит доклинические исследования. Финансовые условия сделки не разглашаются.
По планам властей, это позволит повысить доступность медицины для населения страны, но эксперты опасаются, что данная мера будет способствовать распространению лекарственных препаратов, не соответствующих стандартам.
В рамках сотрудничества планируется организация совместного производства многокомпонентной вакцины с использованием противогепатитного компонента, разработанного компанией «Биннофарм».
В Германии будет принят закон, обязывающий детские сады сообщать в контрольные органы об отказе родителей от прививок. При этом родителям, не выполняющим рекомендации врача по иммунизации, будет грозить штраф до 2,5 тыс. евро.

Мероприятия

     2017
Пред. год | След. год →

Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1 2 3 4 5 6 7
8 9 10 11 12 13 14
15 16 17 18 19 20 21
22 23 24 25 26 27 28
29 30 31 1 2 3 4


Подписка

Подписка

Реклама



Для смартфона

Читайте новости и статьи в своем смартфоне или планшете.