Новости медицины портала Remedium.ru - самая актуальная информация о рынке лекарств и медицинского обеспечения

Опрос для врачей

  1. Пользуетесь ли вы интернетом на работе?

Вход на сайт

Авторизоваться
Логин:
Пароль:
Регистрация
Забыли свой пароль?

Facebook

Вакансии фармкомпанийВакансии

Все вакансии




Реклама


Главная / Новости медицины и фармации

05.11.2013 11:23

Проблему внутрибольничных инфекций обсудили анастезиологи-реаниматологи

В США ежегодно около 500000 человек страдают от катетер-ассоциированных инфекций кровотока (КАИК), в результате которых от 12% до 25% пациентов погибает. В России официальная статистика по КАИК на порядок ниже – объективно ли это, или причина в некорректной диагностике? Проблему внутрибольничных инфекций обсудили врачи анастезиологи-реаниматологи в Петербурге в рамках мероприятия «Школа сепсиса», собравшего специалистов из 30 больниц и ведущих медиков из Москвы и Екатеринбурга.
 
Самому высокому риску заражения подвержены пациенты, находящиеся в отделениях реанимации после проведения операций. Инфекция, попавшая в кровоток, например, при постановке венозного катера, может привести к системному воспалению организма, известного под термином «сепсис». С длительностью нахождения пациента в отделении реанимации риск заражения возрастает, прямопропорционально увеличивая расходы лечебного учреждения. Предупредить развитие сепсиса в связи с установкой катетера помогают средства нового поколения, подавляющие рост кожной микрофлоры и  препятствующие ее перемещению в кровоток. Например, специальные прозрачные наклейки для фиксации внутрисосудистых катетеров, дополненные гелевой прокладкой с водным раствором антисептика – хлоргексидина, обладают широким противомикробным действием в отношении различных грам-положительных и грам-отрицательных бактерий, дрожжей, в том числе, микроорганизмов, наиболее часто вызывающих катетер-ассоциированные инфекции кровотока (КАИК).

«Практика показывает, что пациенты часто находятся в реанимации дольше, чем требуется. Основная причина – невозможность оперативно получать результаты лабораторных анализов и поставить точный диагноз о природе инфекции. По этой причине пациентам назначают более длительный курс сильнодействующих антибиотиков общего действия. Из-за этого развивается резистентность к антибиотикам и возрастает риск заражения внутрибольничной инфекцией, - поделился Владимир Кулабухов, к. м. н., доцент кафедры хирургии ФФМ МГУ им. М.В. Ломоносова, старший научный сотрудник отдела термических поражений. – Важно отметить, что из-за приобретенной резистентности пациента труднее излечить. Чаще всего заражение происходит посредством венозных катетеров, потому что они неизбежно создают условия для проникновения в организм условно-патогенных микроорганизмов. Через внутрисосудистые устройства инфекция попадает в кровоток и быстро распространяется по организму».

«Институтом заботы о здоровье (Великобритания) и Центром по контролю над заболеваемостью (США) разработан ряд предупредительных мер, которые позволяют сократить риск возникновения КАИК практически до нуля, - рассказал Патрик Паркс, д.м.н., медицинский директор подразделения «Комплексный уход при острых и хронических состояниях» компании 3М (Сент-Пол, Миннесота, США). - Эти меры включают в себя тщательное соблюдение медицинским персоналом правил гигиены, а также – использование современных антисептических средств по уходу за больными. Речь идет о современных средствах для фиксации внутривенных катетеров, снижающих риск смещения иглы и препятствующих развитию флебита. Наиболее эффективны для снижения риска КАИК наклейки для фиксации с гелевой прокладкой, пропитанной водным раствором хлоргексидина, которые подавляют рост кожной микрофлоры в области входа катетера в кожу. Существуют отдельные категории тяжелобольных, при лечении которых использовать такие инструменты просто необходимо».
 
В США действует политика, согласно которой лечение пациента, заразившегося КАИК, оплачивает больница. По данным США, за последние три десятилетия количество случаев инфекций кровотока в больницах выросло втрое. Расчетная стоимость лечения одного случая КАИК может достигать 56 тыс. долл. при ежегодных общих затратах на лечение данной патологии - от 2,3 млрд долл. Именно поэтому клиники вынуждены уделить профилактике КАИК максимум внимания. Эта политика относится ко всем инфекциям, связанным с оказанием медицинской помощи. Реализовать данную схему позволяет единый эпидемиологический контроль над больницами. Тем не менее, каждый год около 500000 американцев страдают от КАИК, и смертность среди этих пациентов составляет от 12% до 25% (по данным Центра по контролю над заболеваемостью, США). Можно предположить, что в России расходы на лечение таких пациентов могут приближаться к не менее впечатляющим суммам, чем в США».


Ключевые слова: внутрибольничные инфекции, анастезиологи, реаниматологи




Последние новости

 
«Фармасинтез» приступил к строительству завода фармсубстанций

«Фармасинтез» приступил к строительству завода фармсубстанций

Завод по производству активных фармацевтических субстанций - крупнейший инвестиционный проект АО «Фармасинтез».
15.06.2018
Витамин D снижает риск развития колоректального рака

Витамин D снижает риск развития колоректального рака

При дефиците витамина D на 31% повышается риск онкопатологий кишечника.
15.06.2018
В Европе растет частота инфекций, вызванных устойчивыми к карбапенемам энтеробактериями

В Европе растет частота инфекций, вызванных устойчивыми к карбапенемам энтеробактериями

Сейчас чаще всего подобные инфекции диагностируются в Греции, Италии и Румынии, однако если не будут предприняты соответствующие меры, лекарственно устойчивая бактерия может распространиться на всю Ев...
15.06.2018

Мероприятия

     2018
След. год

Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
28 29 30 31 1 2 3
4 5 6 7 8 9 10
11 12 13 14 15 16 17
18 19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30 1


Подписка


Реклама


Мы в Twitter

Для смартфона

Читайте новости и статьи в своем смартфоне или планшете.