Новости медицины портала Remedium.ru - самая актуальная информация о рынке лекарств и медицинского обеспечения
Главная / Новости медицины и фармации

13.12.2012 11:39

Изжога не является показанием для проведения ФГС

Изжога – одна их основных жалоб при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и частая причина обращения к врачу. Многие специалисты направляют пациентов на фиброгастроскопию (ФГС) для диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Но большинству людей в отсутствие более серьезных симптомов, согласно документу Американского колледжа врачей (АСP) о современных и эффективных стандартах лечения, основанных на доказательной медицине, выполнение этой процедуры не требуется.

Дэвид Л. Бронсон (David L. Bronson, MD, FACP), президент ACP отметил, что в связи с низкой заболеваемостью раком желудка и пищевода среди женщин и мужчин младше 50 лет, ФГС не должна рутинно выполняться при наличии изжоги у этих категорий пациентов. Современная консервативная терапия ГЭРБ эффективна практически у всех лиц. Эндоскопическое обследование необходимо при сочетании изжоги с затруднениями глотания (дисфагией), болями при глотании (одинофагией), кровотечением, анемией, потерей веса или возобновляющейся рвотой.

Выполнение ФГС показано пациентам с изжогой, резистентной к терапии ингибиторами протонной помпы, назначенными для снижения выработки соляной кислоты на срок от четырех до восьми недель, а также имевшим в анамнезе сужение пищевода или симптомы дисфагии и одинофагии. ФГС показана мужчинам старше 50 лет при наличии с множественных факторов риска развития пищевода Барретта, таких как: изжога более 5 лет, симптомы рефлюкса в ночное время, наличие грыжи пищеводного отдела диафрагмы, курение и абдоминальное ожирение. При исключении болезни Барретта повторные проведения ФГС не рекомендованы. При выявлении заболевания необходимо проходить обследование каждые 3-5 лет и чаще, при высокой степени дисплазии эпителия.

Факторы чрезмерного использования эндоскопии включают в себя рекомендации различных профессиональных медицинских сообществ, медико-правовые отношения и ожидания самих пациентов. Необоснованное выполнение ФГС не способствует улучшению здоровья пациентов, может нанести вред, а также увеличивает расходы на здравоохранение, которые включают в себя стоимость самой процедуры (более $800) и последующие обследования вследствие неправильно выставленного диагноза.

Univadis.ru





Ключевые слова: изжога, показание, проведение ФГС


Последние новости

Республиканцы представили в сенате проект реформы системы здравоохранения, уже проведенный в палате представителей. В частности, предполагается сократить расходы на программу медицинской помощи бедным Medicaid и отменить предписание действующего закона, что все американцы обязаны иметь медицинскую страховку.
Компания CSL Behring LLC получила в США маркетинговое разрешение на первый препарат ингибитора эстеразы С1 для подкожного введения, предназначенный для предотвращения развития обострений наследственного ангионевротического отека у подростков и взрослых пациентов.
К 2021 году объем фармацевтического рынка Бразилии возрастет до 29,9 млрд долларов, прогнозируют эксперты из GlobalData. Ключевыми факторами роста фармрынка называются изменение демографической обстановки, обусловленное старением населения, и распространение хронических заболеваний, связанных с образом жизни.
В натуральном выражении наблюдается позитивная тенденция на аптечном рынке барьерных контрацептивов: объем продаж вырос на 2,3%, что является большим успехом после провала 2016 года (за первые 3 месяца 2016 года было приобретено на 21,6% меньше, чем за аналогичный период 2015 года).
Минздрав направил заявление в Арбитражный суд Москвы с жалобой на ФАС. Предмет спора — закупка лекарств для пациентов с гепатитом С. Весной этого года ФАС обязала Минздрав рассмотреть в рамках тендера о закупке препаратов на основе цепэгинтерферон альфа-2b заявки от поставщиков лекарственных средств с пэгинтерфероном альфа-2b в качестве действующего вещества.

Мероприятия

     2017
Пред. год | След. год →

Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
29 30 31 1 2 3 4
5 6 7 8 9 10 11
12 13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24 25
26 27 28 29 30 1 2


Подписка

Подписка

Реклама



Для смартфона

Читайте новости и статьи в своем смартфоне или планшете.