Новости медицины портала Remedium.ru - самая актуальная информация о рынке лекарств и медицинского обеспечения

Пользуетесь ли вы интернетом на работе?





  

Вход на сайт

Авторизоваться
Логин:
Пароль:
Регистрация
Забыли свой пароль?


Вакансии фармкомпанийВакансии

Все вакансии




Реклама


Главная / Новости медицины и фармации

16.11.2012 14:33

Молодые доктора обходятся пациентам дороже

В опубликованной в ноябрьском выпуске Health Affairs в статье аналитика корпорации РЭНД (RAND Corporation) доктора медицины Атеев Мехротра (Ateev Mehrotra) и его коллег утверждается, что профили стоимости услуг врачей с опытом меньше 10, 10-19, 20-29 и 30-39 лет были соответственно на 13,2%, 10,0%, 6,5% и 2,5% выше, чем у более старших коллег.

По мнению авторов, «этот результат предполагает, что менее опытные врачи больше пострадают от политики, использующей профили стоимости услуг врача, если не изменят структуру своей практики». Например, они могут быть исключены из медицинских бизнес-сетей с высокой стоимостью или получать меньшие платежи в новой программе Medicare, которую планируется начать в 2015. Закон о доступной медицинской помощи требует, чтобы Medicare разработала профили стоимости врача, на основании которых будет определяться компенсация врача.

Исследование не выявило корреляции между затратами и другими характеристиками врачебной практики – выплатами по искам больных, штрафами, гендерному составу и количеству врачей практикующей группы, уровню сертификации - зато обнаружило слабую зависимость: врачи, обеспечивающие лучшее лечение, тратят немного меньше.

Мехротра и коллеги оценивали производительность врача, используя обезличенные страховые иски от 1,13 миллионов пациентов в возрасте 18-65 лет из четырех коммерческих программ медицинского страхования в Массачусетсе в 2004 и 2005 годах. Использовались идентификаторы, созданные Massachusetts Health Quality Partners - коалицией врачей, больниц, программ медицинского страхования, покупателей, и других участников здравоохранении.
В целом, были проанализированы 12724 врача всех специальностей.

Выяснилось, что у менее опытных врачей лечение как острых, так и хронических заболеваний обходилось дороже. Кроме того, у пациентов этих врачей были меньше прогнозируемые расходы. По мнению авторов, на повышение средней стоимости лечения у менее опытных врачей могут влиять затраты на привлечение новых пациентов.

Ученые предположили несколько объяснений высоких расходов более молодых врачей:

•    Менее опытные доктора могут лечить более тяжелых больных.
•    Молодые врачи могут быть более знакомыми и более вероятно использовать новые и дорогие методики лечения.
•    Менее опытные врачи, вероятно, не так долго общаются со своими пациентами, что вызывает увеличение количества исследований, потому что врачи не знают историй болезни целиком.
•    Недостаток опыта может обусловить неуверенность и более агрессивное лечение.

Некоторые предыдущие исследования выявляли меньшие показатели диагностического тестирования у более опытных практиков, а другие - наоборот. Но авторы отмечают, что их последнее исследование не отмечает «систематической разницы в опыте по части расходов на визуализирующие исследования или другие анализы».

Авторы не исключают, что разница в стоимости услуг обусловлена контингентом, и даже набравшись опыта, эти врачи останутся более дорогостоящими, чем их предшественники.

«Если более высокие показатели профиля стоимости менее опытных врачей подразумевают фактические различия в практике, то необходимо понять причину этих различий», - считают Мехротра и его коллеги.

Univadis.ru





Ключевые слова: молодые доктора, пациенты


Последние новости

В 2018 году в НИИ гриппа пройдут клинические испытания двух противогриппозных вакцин нового поколения. В отличие от обычных сезонных вакцин эти препараты, по замыслу разработчиков, должны будут обеспечивать устойчивый иммунитет в большому числу штаммов вируса гриппа. Прививаться ими, вероятно, будет необходимо не каждый год, а раз в несколько лет.
В течение сезона 2017 года в Москве было зарегистрировано 11128 обращений за медицинской помощью по поводу присасываний клещей, при этом было диагностировано 456 случаев клещевого боррелиоза. Такие данные приводятся в сообщении пресс-службы городского управления Роспотребнадзора.
Почти 13,4 млн россиян достигли возраста 70 лет и старше. Об этом заявила сегодня вице-премьер Ольга Голодец в ходе заседания совета по вопросам попечительства в социальной сфере при правительстве РФ.
Губернатор Ярославской области Дмитрий Миронов своим указом наделил Игоря Каграманяна полномочиями сенатора. До назначения в Совет Федерации Каграманян занимал пост первого министра здравоохранения РФ.
Новых противомикробных препаратов, которые находятся сейчас в разработке, вряд ли будет достаточно для того, чтобы остановить распространение лекарственно-устойчивых микробов, предупреждает Всемирная организация здравоохранения.

Мероприятия

     2017
Пред. год | След. год →

Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
28 29 30 31 1 2 3
4 5 6 7 8 9 10
11 12 13 14 15 16 17
18 19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30 1


Подписка

Реклама



Для смартфона