Новости медицины портала Remedium.ru - самая актуальная информация о рынке лекарств и медицинского обеспечения
Главная / Новости медицины и фармации

28.02.2012 15:26

Специалисты обсудили клиническое значение лекарственных взаимодействий

В Москве  прошел Всероссийский Интернет Конгресс специалистов по Внутренним Болезням. В рамках Конгресса под руководством Владимира Трофимовича Ивашкина, академика РАМН, профессора, д.м.н., главного Гастроэнтеролога Минздравсоцразвития был проведен Дискуссионный клуб «Клиническое значение лекарственных взаимодействий – реальность или вымысел?», в работе клуба приняли активное участие врачи из многих регионов России. Благодаря новой интерактивной платформе они смогли не только прослушать доклады экспертов онлайн, но и задать вопросы в прямом эфире, обсудить сложные клинические случаи и обменяться мнениями и опытом с коллегами из других городов.

Лекарственное взаимодействие - одна из основных причин неэффективности медикаментозного лечения, развития побочных эффектов, которые поражают почки, легкие, желудочно-кишечный тракт и в первую очередь печень. Частота лекарственных поражений печени составляет от 1:1000 до 1:100 000 пациентов, принимающих лекарства в терапевтических дозах. Конечно, эти показатели варьируются в зависимости от конкретного человека и зависят от возраста и генетики больного, количества используемых препаратов, схемы терапии, и характера метаболизма медикаментозных препаратов. Так, в настоящее время зарегистрировано более 1000 препаратов, обладающих способностью вызывать поражение печени.

В своем докладе Оксана Михайловна Драпкина, профессор, д.м.н., профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней Первого МГМУ имени И.М. Сеченова подробно описала роль цитохромов, различных видов универсальных ферментов организма человека, в метаболизме лекарств, основная локализация которых находится в печени. Именно клетки печени чаще всего страдают от  неблагоприятного лекарственного взаимодействия. Для их сохранения необходим определенный набор условий: здоровые митохондрии, сохранение внутриклеточного ионного гомеостаза, полиненасыщенные жирные кислоты, эссенциальные фосфолипиды, белково-липидный баланс.

Елена Николаевна Широкова, д.м.н., доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней Первого МГМУ им. И.М.Сеченова выделила основные методы  терапии лекарственного поражения печени, которые включают в себя, в первую очередь немедленную отмену препарата, глюкокортикоиды (ГК) при наличии гиперчувствительности, урсодезоксихолевую кислоту (УДХК) при длительном холестазе, эссенциальные фосфолипиды, оказывающих антиоксидантное, метаболическое действие. Так, препарат Эссенциале форте Н, способствует ускоренному регрессу патологических изменений биохимических показателей.

Наумов Антон Вячеславович, д.м.н., профессор кафедры терапии, клинической фармакологии и скорой медицинской помощи МГМСУ разобрал несколько случаев лекарственного взаимодействия в рутинной практике, отметив, что зачастую оно традиционно игнорируется, что резко снижает как качество, так и продолжительность жизни пациентов. Большую обеспокоенность вызывает проблема избыточного назначения лекарственных средств. По статистике, более 90% пациентов получают 5 и более препаратов.

На фоне наличия нескольких заболеваний  пациенту назначается «большой лекарственный портфель», что в результате приводит к изменению клинической картины заболеваний, снижению эффективности лекарств, парадоксальной фармакодинамике, потере трудоспособности. Для профилактики полипрагмазии рекомендуется назначать низкодозовые комбинации препаратов, исключать назначение «старых» и средств с недоказанной клинической эффективностью, а также тех, которые назначены не по показаниям. Также важно четко соблюдать инструкцию по применению препарата в том, что касается его взаимодействия с другими лекарственными средствами.

В завершении дискуссионной сессии эксперты отметили высокую важность наличия широкого доступа к информации о побочных реакциях лекарственного взаимодействия на всех уровнях здравоохранения: на внутрибольничных, городских и федеральных порталах.


Новости медицины и фармации от Ремедиум


Ключевые слова: Специалисты, обсуждение, клиническое значение, лекарственные взаимодействия


Последние новости

Экспертный совет при EMA поддержал регистрационные заявки шести лекарственных препаратов, два из которых – дженерики.
В прошлом году в программе госгарантий бесплатного оказания медпомощи принимали участие 27% частных структур, рассказала Вероника Скворцова.
Компания MSD представила убедительные данные по испытаниям противовирусного препарата, предназначенного для профилактики цитомегаловирусной инфекции у взрослых пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга.
Минздрав планирует в течение 1-1,5 лет закончить формирование трехуровневой региональной системы здравоохранения, рассказала Вероника Скворцова ходе Российского инвестиционного форума «Сочи-2017».
Фармкомпании Sanofi и Lonza объявили о создании совместного предприятия по производству моноклональных антител. Запуска объекта стоимостью 270 млн евро запланирован на 2020 год.

Мероприятия

     2017
Пред. год | След. год →

Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
30 31 1 2 3 4 5
6 7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18 19
20 21 22 23 24 25 26
27 28 1 2 3 4 5


Подписка

Подписка

Реклама



Для смартфона

Читайте новости и статьи в своем смартфоне или планшете.