Новости медицины портала Remedium.ru - самая актуальная информация о рынке лекарств и медицинского обеспечения
Главная / Новости медицины и фармации

27.06.2011 11:00

Татьяна Яковлева: рынок медицинских услуг в России активно растёт

23 июня, в г. Дубна прошла конференция субъектов ЦФО на тему: «Центральный федеральный округ: инновационные компании – системе здравоохранения». Выступая перед участниками мероприятия, первый заместитель руководителя фракции «Единая Россия», член Комитета Госдумы по охране здоровья, заслуженный врач РФ, ключевой эксперт в области развития здравоохранения по разработке Народной программы для Общероссийского Народного Фронта  Татьяна Яковлева отметила:

В настоящее время государством осуществляются беспрецедентные по объему инвестиции в модернизацию системы здравоохранения. Этот факт сам по себе отражает ясное понимание властью значимости решения вопросов развития ресурсной базы для оказания качественной и доступной медицинской помощи населению, повышения качества и продолжительности жизни. Однако, на мой взгляд, это не повод для «самоуспокоения».

Чтобы не быть голословной приведу пример «из жизни». Такие методы инвазивной терапии как баллонную ангиопластику и стентирование в России получают около 1% больных ишемической болезнью сердца, а в странах Запада и США - порядка 25% нуждающихся. И несмотря на создание в стране в ходе нацпроекта «Здоровье» свыше 250 рентген-операционных блоков, их оснащение и обучение специалистов, до сих пор стентирование не стало в России массовым по одной простой причине - высокая стоимость стентов зарубежного производства (около 2 тысяч долларов за стент). Необходимо создать на территории нашей страны новейшего производства современных изделий медназначения (коронарных стентов, катетеров, проводников) для массовой доступной терапии больных с острым инфарктом миокарда и нестабильной стенокардией.

Социальный эффект такого проекта - обеспечение до 500 тысяч пациентов высокоэффективной малоинвазивной медицинской помощью, снижение смертности и инвалидизации от инфарктов на 70%, а значит - сохранение жизни и предотвращение инвалидности для 43 тысяч человек ежегодно! Говоря об экономической составляющей проекта, отмечу, что предприятие будет способно обеспечить выпуск продукции на сумму до 13,9 млрд. рублей в год, что может полностью удовлетворить потребности отечественной системы здравоохранения в доступных стентах и катетерах уже к 2015 году.

Однако для реализации столь амбициозных планов требуется изменение подходов государства к взаимодействию с частным бизнесом – как минимум внедрение практики долгосрочного госзаказа, но, по сути, здесь должна идти речь уже о полноценном частно-государственном партнерстве. На мой взгляд, пришло время перестать мыслить и действовать моделями «одного-двух шагов», необходимо перейти к новым технологиям управления. Под управленческой технологией, которая может принести неоспоримые выгоды обществу, бизнесу и государству я имею в виду частно-государственное партнерство в самом широком смысле. Сфера его применения должна охватывать не только процессы производства и ресурсного обеспечения, оказания медицинских услуг, но и всю систему в целом.

По сути, все эти годы мы наблюдаем реализацию комплекса инфраструктурных, организационно-управленческих реформ по оптимизации системы предоставления медицинской помощи. Несмотря на их безусловную прогрессивность, системным ограничением существующих подходов является то, что они решены в логике системы Семашко, при этом нами до сих пор игнорировался целый ряд значимых фактов, а именно:

1. Неспособность государства на платформе исключительно бюджетного здравоохранения выполнять в полном объёме гарантии бесплатной медицинской помощи в государственных и муниципальных медучреждениях.
2. Разрыв в финансовых возможностях РФ и развитых стран (данный разрыв отчётливо виден в одном из ключевых консолидированных параметров, а именно доли в ВВП и абсолютном объёме средств на здравоохранение на душу населения, составляющем 490-550 долл. в РФ и в среднем 4000 долл. в развитых странах).

3. Отчётливо оформившийся тренд на увеличение доли платных услуг в здравоохранении РФ, как теневых, так и осуществляемых на базе активно развивающегося частного сектора.

4. Количественный рост финансирования здравоохранения не способен сам по себе, без внедрения принципиально новой модели, отражающей природу внешней среды, являться условием качественных изменений в здравоохранении.

Совершенствование законодательной базы, инвестиции в новейшее оборудование для наших больниц и многие другие мероприятия – необходимые меры, имеющие стратегическое значение и направленные на улучшение качества оказания медицинской помощи, но мы должны стремиться к большему! Уже сейчас необходимо начать реализацию комплекса мер, учитывающих лучшую мировую практику, нацеленных на внедрение принципиально новой модели – частно-государственного партнерства, отражающей рыночную природу внешней среды и финансовые ограничения государства. Только путь серьезных институциональных преобразований позволит создать точки роста в здравоохранении, сформировать новую структурно сбалансированную систему за счёт реализации управленческого и инвестиционного потенциала частного сектора и легализации рынка теневых платежей в здравоохранении.

Несмотря на многочисленные проблемы, рынок медицинских услуг в России активно растёт, хотя и в значительной степени в деформированной форме. Эксперты рынка считают, что текущий объём рынка медицинских услуг колеблется в диапазоне от 350 млрд. до 460 млрд. рублей. Наиболее распространенные оценки темпов роста – от 25 до 30%, т.е. рынок растет высокими темпами. Данные оценки включают в себя три составляющие, на которые условно делят рынок платных медицинских услуг в России: кассовые платежи медицинским учреждениям, рынок добровольного медицинского страхования и теневой сектор.

Теневые платежи - это достаточно серьезный объем средств и мы должны понимать, что этот ресурс не используется для развития системы здравоохранения, скорее наоборот приучает наживаться на ее истощении. По сути, происходит искажение системы взаимоотношений врача и пациента, нарушение ее морально-этической основы, без которой о честной добросовестной работе говорить нельзя. Помимо этической стороны, практика теневых платежей имеет и серьезное экономическое влияние на систему здравоохранения – это те деньги, которые могли быть потрачены на улучшение материально-технической базы, на привлечение талантливых кадров, на обучение и многие другие цели, но они идут мимо системы, становясь источником увеличения личного потребления отдельных работников.

Наша задача – сделать все возможное, чтобы вернуть в систему здравоохранения этот источник дохода, который, повторюсь, в национальном масштабе будет иметь очень значительные размеры. Ее решение, на мой взгляд, возможно исключительно на платформе частно-государственного партнерства. Разработанные и апробированные во многих странах подходы уже позволили государствам, отдельным регионам и даже самостоятельным лечебно-пофилактическим учреждениям привлечь интеллектуальные и финансовые ресурсы партнеров-частников, оставив за собой право регулировать и контролировать их деятельность.

Любые вложения (инвестиции) должны приносить пользу. Здравоохранение, как дотационная система, может в себя вместить еще десятки триллионов рублей,  и, все равно, насущные проблемы не будут решены. Именно поэтому важным условием программы модернизации должны быть не только инвестиции, но и оптимизация существующих ресурсов.  По оценкам разных экспертов, до 35% средств, выделяемых сегодня в медицинскую отрасль может быть оптимизировано и направлено на качественное улучшение системы. Так, по расчетам экономистов здравоохранения Высшей Школы Экономики сегодня до 30% госпитализаций населения носит не медицинский, а социальный мотив. Т.е. пациенты не имеют прямых медицинских показаний для госпитализации, а ложатся в больницу для получения бесплатных медикаментов или просто для пропитания.

По оценкам других экспертов сегодня до 85% хирургических вмешательств носят экстренный, а не плановый характер. Экстренная медицина всегда на порядок стоит дороже и несет в себе большое количество рисков.  Именно поэтому, программа модернизации должна коснуться не только вопросов ремонтов и зарплат. Должна качественно видоизменится система ведения пациента – от первичного звена до узкопрофильного лечения. Так что модернизация в здравоохранении – не только современное оборудование, подготовка  высококвалифицированных кадров, повышение зарплат медикам и евроремонт лечебных учреждений, но это и  новые формы управления, и оптимизация расходов.

Новости медицины и фармации от Ремедиум

Ключевые слова: Татьяна Яковлева, рынок, услуги, медицинские


Последние новости

Алкалоид псилоцибин, выделяемый из галлюциногенных грибов, оказался эффективным средством лечения депрессии и тревожности у пациентов с онкологическими заболеваниями.
Генсек ООН Пан Ги Мун принес официальные извинения жителям Гаити за роль миротворцев в распространении эпидемии холеры 2010 года, охватившей всю страну. С тех пор холерой заразились примерно 800 тысяч человек, из них более 9,2 тыс. умерли в результате инфицирования.
В рамках программы модернизации логистической системы «Протек» запустила складской комплекс в Калининграде общей площадью 2,4 тыс. кв. метров.
Суд Далласа удовлетворил иски 6 пациентов, обвинивших Johnson & Johnson и ее дочернюю компанию DePuy Orthopaedics в сокрытии информации о дефектах эндопротезов марки Pinnacle.
В лаборатории ФНКЦ ФХМ разработали методику выращивания сетчатки глаза из перепрограммированных клеток.

Мероприятия

     2016
Пред. год | След. год →

Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
28 29 30 1 2 3 4
5 6 7 8 9 10 11
12 13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24 25
26 27 28 29 30 31 1


Подписка

Подписка

Реклама



Для смартфона

Читайте новости и статьи в своем смартфоне или планшете.