Новости медицины портала Remedium.ru - самая актуальная информация о рынке лекарств и медицинского обеспечения
Главная / Новости медицины и фармации

30.10.2009 16:20

Группа Восьми: Борьба с инфекционными болезнями и укрепление систем здравоохранения

28 октября в рамках Третьей конференции по вопросам ВИЧ/СПИДа в Восточной Европе и Центральной Азии состоялась специальная сессия "Прогресс в реализации инициатив "Группы Восьми" в сфере борьбы с инфекционными болезнями и укрепления систем здравоохранения : от Санкт-Петербурга к Маскоке".

Г.Г. Онищенко, руководитель Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, сопредседатель EECAAC2009 рассказал об участии России в выполнении решений "Группы восьми" по борьбе с инфекционными болезнями, принятых на саммите в Санкт-Петербурге в июле 2006 года.

В ходе своего первого в истории председательства в "восьмерке" в 2006 году Российская Федерация впервые сделала тему борьбы с инфекционными болезнями одной из приоритетных для обсуждения на саммите. По инициативе России "Группе восьми" приняла отдельный документ, который объединил в себе позицию сильнейших индустриально развитых демократических государств по всему комплексу проблем, связанных с распространением эпидемий и определил дальнейшую глобальную стратегию действий в данной сфере. Принятое в Санкт-Петербурге заявление "Борьба с инфекционными болезнями" определяет долгосрочную глобальную стратегию противодействия угрозам здоровью, связанным с распространением эпидемий, которые препятствуют развитию человечества, как в области здравоохранения, так в социальном и экономическом аспекте.

Нельзя не отметить, что и ранее "Группа восьми" придавала значение борьбе с инфекционными болезнями, как одному из ключевых компонентов глобализации и прогресса человечества в целом. Впервые тема участия "Группы восьми" в противодействии распространению инфекционных болезней, в частности противодействие СПИДу, была обсуждена на Саммите, проходившем в Венеции, в 1987 г, затем более широкое обсуждение состоялось на Саммите в Денвере, США в 1997.

В 2000 г. на Специальной сессии Генассамблеи ООН 191 страна приняла Декларацию тысячелетия, в которой были сформулированы Цели в области развития, в том числе касающиеся здоровья. Данные цели, и не только те, которые непосредственно относятся к здравоохранению, не могут быть реализованы без значительных усилий в области борьбы с инфекционными болезнями.

Мировое сообщество давно пришло к выводу, что эпидемии и слабые системы здравоохранения являются не следствием, а причиной сдерживания экономического развития и усугубления бедности во многих регионах мира.

В том же 2000 году на саммите "восьмерки" в Окинаве в итоговом коммюнике говорилось: "Здоровье - это ключ к процветанию. Инфекционные и паразитарные болезни, главным образом ВИЧ/СПИД, туберкулез и малярия, а также детские болезни и обычные инфекции, угрожают повернуть вспять прогресс, достигнутый за десятилетия развития, и лишить целое поколение надежды на лучшее будущее".

Очевидно, что участие в противодействии инфекционным болезням должны принимать все страны, международные организации, институты гражданского общества и частный сектор. Вместе с тем "Группа восьми" является одним из лидеров в формировании международной повестки дня в данной сфере. Это лидерство выражается не только в политическом аспекте, но и в значительном финансовом вкладе "восьмерки" в решение глобальных проблем здравоохранения.

Созданный в ходе председательства Италии в 2001 году Глобальный фонд по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией на сегодня более чем на 80% профинансирован странами "восьмерки", что составляет в общей сложности более 11 млрд. долларов США. 50% всего финансирования Глобальной инициативы по искоренению полиомиелита приходится также на "восьмерку". Это только два примера.

Общий объем средств, направляемых "Группой восьми" на программы содействия развитию в сфере здравоохранения значительно больше. Не зря в Хейлигендамме было принято решение о достижении к 2012 году суммы в 60 млрд. долларов, как совокупного вклада стран "восьмерки" в программы борьбы с инфекционными болезнями и укрепление систем здравоохранения. Сегодня можно с уверенностью сказать, что, несмотря на глобальный финансовый кризис, данный показатель будет не только достигнут на и превзойден.

Россия участвует в этой работе наравне с партнерами. Будучи в течение 15 лет страной-реципиентом международной помощи, с 2006 года Россия начала становление как государство-донор, оказывающее помощь другим странам в деле борьбы с инфекционными болезнями. Уже сегодня усилиями российских министерств, Минфин России, МИД, Минздравсоцразвития и Роспотребнадзор, совокупный объем средств выделенный на участие в международных программах помощи в 2006-2011 годах превысил полмиллиарда долларов США. Подробнее о действующих и разрабатываемых инициативах будет сказано ниже.

Сложно переоценить документ, принятый лидерами стран "восьмерки" в 2006 году. Приверженность достижению целей, поставленных в санкт-петербургском заявлении, находила отражение в итоговых заявлениях последующих саммитов "Группы восьми" в Хейлигендамме в 2007 г., Тояко в 2008 г. и Аквиле в 2009 г.

Например, благодаря принятым в Санкт-Петербурге решениям в ответ на угрозу пандемии, связанную с распространением гриппа птиц, международная готовность к пандемии гриппа значительно повысилась, что способствовало более эффективным ответным мерам на глобальном и национальном уровне по противодействию распространению гриппа H1N1. В том числе, результатом саммита в Санкт-Петербурге стали конкретные финансовые и организационные действия стран и международных организаций по улучшению надзора за гриппом, повышение межстрановой и межорганизационной координации ответных действий, развитие взаимодействия в целях скорейшей разработки средств специфической профилактики, созданию запасов антивирусных препаратов, повышению информированности населения и др.

При поддержке "восьмерки" было принято решение о создании на базе ГНЦ ВБ "Вектор" Сотрудничающего центра ВОЗ по гриппу для Евразийского региона.

Россия выступила на саммите 2006 года с рядом очень важных инициатив и области противодействия ВИЧ/СПИД.

Руководители стран "восьмерки", включая Россию, обязались следовать следующим принципам в борьбе с ВИЧ-инфекцией:

дальнейшее продвижение комплексных и хорошо сбалансированных стратегий по борьбе с ВИЧ/СПИД, включающих профилактику, диагностику и лечение;
продолжение вовлечения всех заинтересованных партнеров, включая гражданское общество, частный сектор и людей, живущих с ВИЧ, в мероприятия по борьбе с пандемией ВИЧ/СПИДа, а также уменьшению стигматизации и дискриминации людей, живущих с данной болезнью;
поддержка дальнейшего внедрения всеобъемлющих стратегий профилактики, основанных на доказательствах, и разработка инновационных методов профилактики ВИЧ-инфекции, таких как микробициды, а также средств иммунизации против болезней, которые повышают риск передачи ВИЧ-инфекции;
содействие обеспечению доступа к профилактике, лечению и уходу для наиболее уязвимых групп населения.

Следование этим принципам на национальном и международном уровне является неотъемлемой частью стратегии борьбы с ВИЧ/СПИД стран "восьмерки".

Отдельное внимание в Санкт-Петербурге было уделено развитию инициативы Си-Айленда по разработке вакцины против ВИЧ. Было поддержано предложение России создать региональный координационный механизм по разработке вакцины против ВИЧ-инфекции в странах Восточной Европы и Центральной Азии. Годом спустя Правительство нашей страны выделило 1 млрд. рублей на исследования в этой сфере, которые сегодня осуществляются 4 ведущими российскими научными центрами, включая ГНЦ ВБ "Вектор".

Сегодняшняя конференция, которая уже в третий раз проводится в Москве, и является крупнейшим русскоязычным региональным форумом по проблеме ВИЧ/СПИД, также является прямым следствием последовательного выполнения Россией решений Санкт-Петербурга. На саммите лидеры "восьмерки" приветствовали первую конференцию по ВИЧ/СПИДу в Восточной Европе и Центральной Азии, прошедшую в Москве в мае 2006 года. С тех пор данный форум стал действенным механизмом сотрудничества стран Восточной Европы и Центральной Азии в противодействии эпидемии и проводится при поддержке Правительства Российской Федерации, которое второй раз подряд является крупнейшим донором данного мероприятия.

Одним из важнейших решений Санкт-Петербурга стало обязательство осуществлять регулярный мониторинг выполнения обязательств "Группы восьми" в сфере здравоохранения. Инициатива России была поддержана и продолжена последующими председательствами: Германией, Японией, Италией. Это выразилось в формировании группы экспертов "восьмерки" по здравоохранению и ежегодной публикации докладов "Группы восьми", в которых отражен вклад в решение глобальных проблем здравоохранения.

За последние 2-3 года методика отчетности выполнения обязательств "Группы восьми" была усовершенствована, что можно проследить в отчетах группы экспертов по здравоохранению, подготовленных к саммитам в Хоккайдо, Тояко и Аквиле.

Преимущество используемой методики заключается в возможности оценить коллективный и индивидуальный вклад стран "восьмерки" в решение таких глобальных проблем здравоохранения, как борьба с ВИЧ/СПИД, туберкулезом и малярией, реализация программы искоренения полиомиелита, а также оценить в целом объем средств, направляемых в качестве официальной помощи развитию в сфере здравоохранения.

Конечно, методика отчетности все еще нуждается в совершенствовании. Необходимо ориентировать отчет не только на финансовый вклад, но и на достижение конкретных результатов в соответствии с ранее данными обязательствами и показателями эффективности программ. Значительная работа была проделана в этом направлении в ходе итальянского председательства при активном участии российских экспертов. В том числе, в отчет, представленный в Аквиле, включены такие показатели, как количество людей получающих лечение от ВИЧ/СПИДа, количество подготовленных медицинских специалистов, число поставленных противомалярийных сеток и др., которые позволяют дать оценку эффективности использования вклада "восьмерки" в реализацию принятых обязательств.

В отчете сказано, что значительные инвестиции, в том числе "Группы восьми", инновационные подходы и методы работы привели к существенному прогрессу в достижении цели снижения распространения эпидемии ВИЧ-инфекции, малярии и других значимых инфекционных болезней. Данные показывают снижение с 3 до 2,7 млн. новых случаев ВИЧ, регистрируемых ежегодно. Число смертей от СПИДа в 2007 году составило 2 млн. по сравнению с 1,7 млн. в 2001 году. Наиболее пораженным регионом является Африка к югу от Сахары, на которую приходится 67% от всех случаев ВИЧ и 75% смертей от данной болезни. Одновременно в некоторых странах Африки растет доля женщин и детей, инфицированных ВИЧ. За 6 лет количество людей, получающих антиретровирусную терапию, выросло в 10 раз и достигло 3 млн. к 2007 году, что составляет 31% от всех нуждающихся в подобном лечении.

Одновременно эксперты "восьмерки" отметили, что несмотря на некоторый прогресс, эпидемии ВИЧ/СПИДа, туберкулеза и малярии еще далеки от завершения и требуют неослабевающего внимания и постоянных действий по борьбе с ними.

Что касается индивидуального вклада России, то за счет средств, направленных на помощь другим странам было закуплено более 1 млн. противомалярийных сеток, получали только в 2007-2008 годах лечение более 45 000 ВИЧ-инфицированных пациентов, полный курс химиопрофилактики вертикальной передачи ВИЧ получили почти 10 000 пар мать-дитя.

Кроме того, Россия в 2006 году отказалась от статуса реципиента Глобального фонда по борьбе со СПИДом, став донором этого фонда, как другие страны "Группы восьми". Приняв это решение, Россия взяла обязательство перевести на национальное финансирование все социально-значимые проекты по профилактике ВИЧ/СПИД, осуществляемые российскими некоммерческими организациями. С момента создания в 2001 году совокупный вклад России в финансирование Глобального фонда уже составил 225 млн. долларов.

Помимо ВИЧ/СПИД, начиная с 2006 года, Российская Федерация последовательно наращивает финансирование других программ помощи развитию в сфере здравоохранения. Как уже говорилось, Правительством Российской Федерации выделено более 500 млн. долларов США на содействие развитию в сфере здравоохранения.

Эти оценки выделяемых средств не учитывают объемы финансирования в рамках программы по списанию долгов развивающимся странам, в соответствии с которой, страны-дебиторы направляют средства, предназначенные для погашения долга перед Россией, на социально-значимые проекты, включая борьбу со СПИД и малярией, укрепление кадрового потенциала здравоохранения и др.

Приоритетом при выборе инициатив, в которых Россия участвует как донор, является возможность привнесения собственной экспертизы и технологий, участие в реализации международных программ российских научно-исследовательских учреждений и организаций. Российская научная и образовательная база позволяет оказывать содействие укреплению систем противодействия инфекционным болезням стран-партнеров, включая такой важный компонент как подготовку высококвалифицированных специалистов в области диагностики и надзора за инфекциями.

Политической, системной основой для работы по решению глобальных проблем здравоохранения является утвержденная Президентом Российской Федерации в 2007 году Концепция участия России в содействии международному развитию, где тематика здравоохранения и борьбы с инфекционными болезнями является одной из приоритетных. Более того, в соответствии с концепцией первоочередные меры должны быть направлены на оказание содействие странам Восточной Европы и Центральной Азии и в частности СНГ. Разработка и утверждение концепции стали прямым следствием заявленной в Санкт-Петербурге новой роли нашей страны как донора и одного из лидеров международных усилий по борьбе с эпидемиями.

Руководствуясь решениями Санкт-Петербургского саммита и указанной концепцией Россия участвует в реализации целого ряда международных программ в сфере здравоохранения. Совместными усилиями Роспотребнадзора, Минфина России, МИД и Минздравсоцразвития России было подготовлено 10 решений Правительства о финансировании российского участия в международных инициативах по противодействию инфекционным болезням.

Если в 2000-2005 общий вклад России в решение глобальных проблем здравоохранения годах составил $52,93 млн., включая взносы в профильные международные организации, то в 2006 году годовой объем средств составил уже $29,85 миллионов, за которым в 2007 и 2008 году последовало четырехкратное увеличение финансирования международных инициатив в сфере здравоохранения (около $120 миллионов в 2007 и более $150 млн. в 2008 году). По существующим оценкам подобный рост продолжится и по итогам 2009 года.

Некоторые из программ, финансируемых Россией:

- Уже упомянутая компенсация Глобальному фонду $217 миллионов, выделенных на программы в России. Это не только переход к статусу страны-донора, но и первый в истории фонда случай компенсации, который по имеющейся информации Глобальный фонд хочет использовать как пример для других растущих экономик, включая Бразилию и Китай.

- В 2007-2010 гг. $20 млн. было выделено Правительством Российской Федерации в качестве вклада в Программы Всемирного банка по борьбе с малярией в Африке.

- В ответ на угрозу пандемии гриппа Россия выделила $45 млн. в 2006-2009 годах на реализацию комплексной программы, нацеленной на повышение потенциала систем здравоохранения государств-участников СНГ, включая поставку лабораторного оборудования, подготовку медицинских специалистов и исследования вируса гриппа.

- Как говорилось выше 1 млрд. рублей был выделен на период 2008-2010 годов для интенсификации исследований в области разработки вакцины против ВИЧ-инфекции и координации данных исследований в рамках СНГ.

- Правительство Российской Федерации стало одним из доноров Международного механизма предварительных обязательств по закупкам вакцин, обязавшись выделить $80 млн. на эти цели в 2010-2018 гг. Это инновационный механизм финансирования, также одобренный в Санкт-Петербурге позволит в ближайшее время разработать и поставить в нуждающиеся страны вакцины для иммунопрофилактики болезней, которые ранее не разрабатывались или не доводились до широкого производства из за отсутствия покупательной способности у стран, испытывающих в них острую необходимость. В том числе в рамках пилотного проекта этой инициативы будет производиться пневмококковая вакцина.

- В соответствии с решением Санкт-Петербурга Россия вложила $60 миллионов на укрепление международной сети по предупреждению и ликвидации медико-санитарных последствий стихийных бедствий, в том числе за счет модернизации и использования российских мобильных противоэпидемических бригад быстрого реагирования.

- В 2008 году Российская Федерация профинансировала переоборудование и ремонт Госпиталя Международного Красного Креста в Эфиопии и строительство больнице в Таджикистане.

- 2 октября 2009 года Правительство России приняло решение о финансировании участия нашей страны в инициативе "Группы восьми" по борьбе с "забытыми" тропическими болезнями. На эти цели в 2009-2012 годах будет выделено более 20 млн. долларов США. В рамках этой инициативы Россия будет участвовать в разработке нового поколения вакцин против холеры, разрабатывать и поставлять в нуждающиеся страны новые средства диагностики тропических болезней. Будет оказана прямая помощь странам Центральной Азии и Африки в укреплении систем эпиднадзора за забытыми тропическими болезнями, поставлено лабораторное оборудование, оказана организационно-методическая поддержка. На базе НИИ Роспотребнадзора будут бесплатно обучаться специалисты из стран эндемичных по "забытым" тропическим болезням.

Вышесказанное позволяет говорить о равном участии Российской Федерации в реализации Рамочной программы действий "Группы восьми" в сфере здравоохранения, как на современном этапе, так и в будущем.

Россия не только последовательно выполняет обязательства, взятые в рамках работы "восьмерки" но и проводит системную работу по продвижению вопросов сотрудничества в сфере борьбы с инфекционными болезнями в повестку дня других межгосударственных форумов и организаций, включая СНГ, БРИК, Шанхайскую организацию сотрудничества, ЕврАзЭС.

В качестве недавнего примера такой работы стоит отметить председательство России в ШОС в 2008-2009 годах. Мы инициировали включение в повестку дня этой организации вопросов здравоохранения и борьбы с инфекционными болезнями, что вылилось в проведения целого ряда мероприятий и конференций. В Екатеринбургской декларации ШОС принятой главами государств в июне 2009 года отмечена важность совместных действий по борьбе с эпидемиями. 14 октября 2009 года в Пекине по инициативе России главы правительств государств ШОС приняли совместное заявление по борьбе с инфекционными болезнями на пространстве ШОС. Этот политический документ очертил основные направления многостороннего сотрудничества в данной сфере России, Китая, Казахстана, Таджикистана, Узбекистана и Кыргызстана.

Выступая на встрече глав правительств, Председатель Правительства Российской Федерации сказал: "В повестку дня сегодняшнего заседания по инициативе России внесен вопрос о сотрудничестве в области здравоохранения. С учетом растущей опасности вспышек инфекционных болезней, носящих трансграничный характер, необходимо создать механизм совместного противодействия этим угрозам. Мы благодарны коллегам за поддержку".

В частности в документе говорится "Государства-члены ШОС поддерживают усилия международного сообщества по борьбе со СПИД, туберкулезом и малярией, приветствуют меры, направленные на решение задач, отраженных в Политической Декларации по ВИЧ/СПИД Генеральной Ассамблеи ООН 2006 года, а также в Целях развития тысячелетия. Государства-члены ШОС намерены оказывать взаимную поддержку в реализации национальных программ профилактики и лечения СПИД, туберкулеза и малярии".

Для сохранения динамики выполнения инициатив и обязательств "Группы восьми" в сфере борьбы с инфекционными болезнями необходимо обеспечение преемственности рассмотрения темы инфекционных болезней на последующих саммитах "восьмерки", составление конкретных планов реализации инициатив на национальном уровне, и при возможности на многосторонней основе при участии международных организаций, а также регулярный мониторинг выполнения обязательств как самими членами "Группы восьми", так и при участии международных организаций и гражданского общества.

 




Последние новости

Компании Novartis и Kite Pharma представили убедительные результаты КИ конкурирующих препаратов для лечения рака крови, созданных на основе технологий по использованию химерных антигенных рецепторов.
Минздрав РФ выдал компании MSD маркетинговое разрешение на пембролизумаб – первый  иммунобиологический препарат из класса ингибиторов PD-1.
Дочерняя компания АФК «Система» — производитель лекарств «Биннофарм» — договорилась о приобретении фармкомпании «Алфарм». Сумму сделки партнеры не раскрывают. По оценкам экспертов, она может составить до 500 млн рублей, срок окупаемости – 2,5–3 года.
В ведомстве пояснили, что реактивация гепатита B происходит из-за быстрого снижение вирусной нагрузки гепатита С, который, как известно, подавляет репликацию гепатита B.
Ожидается, что сделка будет закрыта в первой половине 2017 года.

Мероприятия

     2016
Пред. год | След. год →

Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
28 29 30 1 2 3 4
5 6 7 8 9 10 11
12 13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24 25
26 27 28 29 30 31 1


Подписка

Подписка

Реклама



Для смартфона

Читайте новости и статьи в своем смартфоне или планшете.